問答題

靈樞云諸痛者陰也又云無形而痛者陰之類也其陽完而陰傷之也急治其陰無攻其陽夫陽者氣也是痛病當(dāng)先治氣顧氣有虛實實者邪氣實虛者正氣虛邪實者以手按之而痛痛則宜通正虛者以手按之則止止則宜補(bǔ)丹溪猥云諸痛不宜補(bǔ)氣夫?qū)嵳吖滩灰搜a(bǔ)豈有虛者而亦不宜補(bǔ)乎故凡痛而脹閉者多實不脹不閉者多虛痛而喜寒者多實熱喜熱者多虛寒飽而甚者多實饑則甚者多虛脈實氣粗者多實脈虛氣少者多虛新病壯年者多實愈攻愈劇者多虛痛在經(jīng)者脈弦大痛在臟者脈沉微兼脈證以參之而虛實自辨是以治表虛痛者陽不足也非溫經(jīng)不可里虛痛者陰不足也非養(yǎng)榮不可上虛而痛者心脾受傷也非補(bǔ)中不可下虛而痛者脫泄亡陰也非速救脾腎溫補(bǔ)命門不可凡屬諸痛之虛者不可以不補(bǔ)也有曰通則不痛又曰痛隨利減人皆以為不易之法不知此為治實痛者言也故王海藏解痛利二字不可以利為下宜作通字訓(xùn)此說甚善明哲如丹溪徒曰諸痛不可補(bǔ)氣則失矣（張介賓《質(zhì)疑錄·諸痛不宜補(bǔ)氣》）

作者認(rèn)為治療痛證的關(guān)鍵是辨明（），分別采用（）方法。

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