單項選擇題女性,14歲,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。診斷為尤因肉瘤,主要應與以下哪一種病變相鑒別()。
A.骨結核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
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1.單項選擇題學生,19歲,右股骨下端疼痛3個月,夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內(nèi)側局限性隆起,皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關節(jié)運動受限。X線片:股骨下端溶骨性骨破壞,可見Codman三角。診斷為()。
A.軟骨肉瘤
B.纖維肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨細胞瘤
E.尤因肉瘤
2.單項選擇題男患者,17歲,診斷右股骨下端內(nèi)側長蒂狀骨軟骨瘤,3天前跌倒后,出現(xiàn)局部疼痛,伴膝關節(jié)活動輕微受限。其原因是()。
A.骨軟骨瘤惡變
B.骨軟骨瘤基底部折斷
C.骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎
D.局部軟組織挫傷
E.骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷
3.單項選擇題女性,25歲,左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,X線片提示左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應。其診斷考慮為()。
A.骨纖維異樣增殖癥
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨細胞瘤
E.骨囊腫
4.單項選擇題16歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應明顯,可見Codman三角。最佳治療方案是()。
A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術,術前后化療
D.刮除植骨術,術前后化療
E.刮除骨水泥充填術,術前后化療
5.單項選擇題16歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應明顯,可見Codman三角。在住院行手術治療前,應常規(guī)進行()。
A.淋巴結活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.胸部X線攝片
E.骨髓穿刺