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單項選擇題16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。最佳治療方案是（）。

A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術(shù)，術(shù)前后化療
D.刮除植骨術(shù)，術(shù)前后化療
E.刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)前后化療

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1.單項選擇題16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。在住院行手術(shù)治療前，應(yīng)常規(guī)進行（）。

A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.胸部X線攝片
E.骨髓穿刺

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2.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。應(yīng)采取哪一種治療最有效（）。

A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.放射治療+截肢
E.病段切除，滅活再植

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3.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價值的是哪一項檢查（）。

A.X線片
B.核素骨掃描
C.CT
D.血白細胞計數(shù)及分類
E.組織活檢，病理檢查

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4.單項選擇題男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。復(fù)查時最重要的項目是（）。

A.血尿常規(guī)
B.胸部X線檢查
C.局部檢查
D.血堿性磷酸酶測定
E.尿本周蛋白測定

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5.單項選擇題男，11歲，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動受限。X線片示右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清，骨膜出現(xiàn)“日光照射”現(xiàn)象。治療應(yīng)選擇（）。

A.理療
B.牽引制動
C.大量抗生素
D.手術(shù)刮除植骨
E.截肢術(shù)+全身放療

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