單項選擇題男性,20歲,近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰,抗炎治療后病情可暫時短期緩解,但從未系統(tǒng)體檢詢問病史時,需注意()

A.過敏性鼻竇炎
B.麻疹、百日咳史
C.心肌炎史
D.風濕熱史
E.藥物過敏史


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1.單項選擇題男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸水為血性,找到癌細胞,大致為腺癌。假設(shè)信息:假如患者及其家屬積極要求化學治療,你的觀點和態(tài)度應(yīng)當是()

A.患者年輕,值得應(yīng)用最強有力的化學治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對化學治療不敏感,不值得使用化學治療
C.堅持不用化學治療
D.可以試用,但要在預(yù)期效果和對生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細評估
E.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療

2.單項選擇題男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸水為血性,找到癌細胞,大致為腺癌。有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù),其指征主要取決于()

A.腫瘤的組織學類型,惡性程度高者指征較強
B.胸水增長速度和壓迫癥狀
C.原發(fā)病灶是否得到控制
D.有無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.腫瘤對化學治療的敏感性

3.單項選擇題男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸水為血性,找到癌細胞,大致為腺癌。患者及其家屬要求手術(shù)治療,你的觀點和態(tài)度應(yīng)當是()

A.可以手術(shù),切除原發(fā)灶,胸膜加用冷凍治療或胸膜粘連術(shù)
B.先治療胸水,待胸水消失后爭取手術(shù)
C.先作全身化療,再手術(shù)加術(shù)后化學治療
D.胸腔內(nèi)應(yīng)用生物學治療(LAK細胞),以后再考慮手術(shù)治療
E.完全失去手術(shù)指征