多項選擇題休克期微循環(huán)淤血的發(fā)生機(jī)制是()

A.微循環(huán)前、后阻力血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性不同
B.組胺作用
C.內(nèi)毒素作用
D.心肌抑制因子釋放
E.細(xì)胞釋出的鉀離子增多


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1.多項選擇題休克微循環(huán)淤血期的變化有()

A.前阻力小于后阻力
B.多灌少流,灌多于流
C.大量毛細(xì)血管開放
D.血流緩慢,血漿外滲,血液濃縮
E.血壓升高

2.多項選擇題微循環(huán)淤血期臨床表現(xiàn)有()

A.動脈血壓進(jìn)行性下降
B.皮膚發(fā)紺并出現(xiàn)花斑
C.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍
D.少尿或無尿
E.脈搏細(xì)速

3.多項選擇題休克晚期微循環(huán)的變化有()

A.微血栓形成
B.出血
C.細(xì)胞變性壞死
D.不灌不流,灌流停止
E.微血管麻痹擴(kuò)張

4.多項選擇題微循環(huán)缺血期臨床表現(xiàn)有()

A.面色蒼白
B.心率加快
C.脈搏細(xì)速
D.血壓正?;蚵杂猩?br /> E.少尿或無尿

5.多項選擇題休克早期微循環(huán)缺血的機(jī)制有()

A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,兒茶酚胺釋放
B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活
C.血管加壓素釋放增加
D.血栓素增多
E.組胺釋放

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患者,男性,55歲。3個月來自覺全身乏力,惡心、嘔吐,食欲不振,腹脹,常有鼻出血。近半個月來腹脹加劇而入院。既往有慢性肝炎史。體檢:營養(yǎng)差,面色萎黃,鞏膜輕度黃染,面部及上胸部可見蜘蛛痣,腹部脹滿,有明顯移動性濁音,下肢輕度凹陷性水腫。實驗室檢查:紅細(xì)胞3×10/L,血紅蛋白100g/L,血小板61×10/L,血清凡登白試驗呈雙相陽性反應(yīng),膽紅素51mmol/L,血K3.2mmol/L,血漿白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后給予腹腔放液及大量呋塞米等治療,次日患者陷入昏迷狀態(tài),經(jīng)應(yīng)用谷氨酸鉀治療。神志一度清醒。以后突然大量嘔血,輸庫血100mL,搶救無效死亡。(1)該例的原發(fā)病是什么?請說出診斷依據(jù)。(2)分析本病例昏迷的發(fā)生誘發(fā)因素。(3)分析本例的凝血功能。(4)治療措施上有無失誤之處。提出你的正確治療措施。

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