在格拉斯哥（Glasgow，GCS）昏迷記分法中，請說明GCS=E2V3M4的意義。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，19歲。4小時前因車禍致頭部外傷，傷后有約10分鐘神志不醒，蘇醒后覺傷處疼痛，1小時前頭痛加劇，伴嘔吐胃內(nèi)容物多次，被抬送急診。查：T36.4℃，R16次/min，P64次／min，BP135/80mmHg?；颊咭庾R模糊，呈嗜睡狀，呼之能應(yīng)，GCS=E2V4M5，左額顳部一約3cm×4cm大小頭皮血腫，無明濕凹陷、壓痛，口鼻耳無流血及漏液。左顴部皮膚擦傷、滲血，雙側(cè)瞳孔左4mm，右2.5mm，對光反射左側(cè)遲鈍，右側(cè)存在，頸及胸腹無異常，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級，肌張力稍增高，病理反射陰性，X線照片示顱骨未見骨折線。

肢體缺血的癥狀體征是什么？

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，62歲。右髖部傷后疼痛，活動障礙3小時。自述3小時前不慎滑倒，右側(cè)臀部先著地，當(dāng)即感右髖部疼痛，不能活動，右下肢不能站立，由子女送來就診。體查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被動活動患髖關(guān)節(jié)時疼痛加劇，右腹股溝韌帶中點下方壓痛明顯，大轉(zhuǎn)子稍上移，叩擊患足跟時髖部痛甚。X線片證實局部骨皮質(zhì)的完整性和連續(xù)性中斷。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，女性，61歲，退休工人。雙膝疼痛活動受限3年，加重1周?；颊唛L期從事站立工作，3年前感雙膝疼痛，晨起時明顯，活動后有所緩解，未引起重視。以后上癥逐漸加重，天氣變化時疼痛明顯，活動感關(guān)節(jié)內(nèi)有"響聲"。近1周因感冒，雙膝疼痛加重，來院就診。體格檢查：一般情況可，雙膝稍腫脹，關(guān)節(jié)間隙有壓痛，屈伸關(guān)節(jié)有摩擦音，浮髕試驗（-），麥?zhǔn)险鳎?）。X線檢查：膝關(guān)節(jié)間隙稍變窄，髁間嵴及關(guān)節(jié)邊緣有不同程度的骨刺。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，女性，18歲。因摔傷致左腕腫痛、畸形、不能活動1小時而急診入院。自述1小時前在旱冰場被人故意撞倒，左手掌先觸地，當(dāng)即感左腕疼痛、變形、不能活動，隨后腫脹、疼痛加劇，由同學(xué)扶送來院。體查：左腕餐叉樣畸形，腫脹明顯，局部壓痛劇烈，有異?；顒蛹肮遣烈簦┥已h(huán)好。X線片證實局部骨皮質(zhì)的完整性和連續(xù)性中斷。

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