問答題曾某，女，22歲，大學(xué)生，未婚，于2003年8月17日入院。半個(gè)月前病起于惡寒發(fā)熱，繼而頭身困重，嘔惡乏力，經(jīng)服用“藿香正氣丸”等，惡寒發(fā)熱消失，但其他癥狀未見緩解。現(xiàn)癥見：頭重身困，嗜臥乏力，胸脘痞悶，納呆嘔惡，厭食油膩，口黏不渴，小便不利，大便不爽。T37．2℃，P86次／分，R20次／分，BP120／70mmHg。皮膚鞏膜黃染，無出血點(diǎn)，胸廓正常，心肺（－），腹平軟，無壓痛，肝脅下1．5cm，質(zhì)軟，輕觸痛，肝區(qū)叩擊痛，脾未捫及，墨菲征（－）。舌苔厚膩微黃，脈弦滑。血常規(guī)：WBC8．0×109／L，N0．56．L0．44。血清總膽紅素：26．8p，mol／L，ALT：52U／L。

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【病例摘要】患者，女，65歲。患者近1年來無明顯誘因感覺口干舌燥，煩渴多飲，尿頻量多，每日排尿20次，大便干，未進(jìn)行系統(tǒng)檢查及治療。查體：T36.5℃，P79次／分，R19次／分，BP138／76mmHg。神清，形體消瘦，體有倦容，舌邊尖紅，苔薄黃而干，脈洪數(shù)。輔助檢查：血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。【答題要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請(qǐng)與某些藥物引起的血糖升高相鑒別。

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如何從咳嗽辨別寒熱虛實(shí)？

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請(qǐng)演示脈診中的舉、按、尋法。

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按觸癰瘍時(shí)樣辨別是否成膿？

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請(qǐng)演示并講解如何望舌下脈絡(luò)？

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楊某，女，24歲，未婚，工人，于2002年5月3日就診。自述2天前游泳后自感惡寒，周身乏力疼痛，未能注意。次日體溫升高，汗出，微惡風(fēng)，鼻塞噴嚏，咽痛，微咳，無痰，頭痛且脹。遂來就診。查體：T38.5℃，P100次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。神志清，精神可。咽部充血，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。舌尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部：心肺未見異常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC5.0×109/L，N65%。胸片：肺部未見實(shí)質(zhì)性改變。【答題要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請(qǐng)與肺炎相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合），請(qǐng)與咳嗽相鑒別（中醫(yī)）。

題型：?jiǎn)柎痤}

按診時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

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請(qǐng)演示并講解如何望舌苔。

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1.請(qǐng)演示寸口脈診法。2.提問：診脈運(yùn)指方法有哪些？

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按肌膚潤(rùn)燥滑澀有何臨床意義？

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