單項選擇題
男性,70歲,面色蒼白,乏力半年,腰痛1個月,進(jìn)行性貧血1年。查體:肝脾不大,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板70×109/L。骨髓異常,漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,尿蛋白(+++),腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害,最可能的診斷為()
A.急性白血病 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.骨髓轉(zhuǎn)移癌 D.淋巴瘤 E.多發(fā)性骨髓瘤
A.ⅠB期 B.ⅡA期 C.ⅡB期 D.ⅢB期 E.ⅣB期
女性,18歲,發(fā)熱咽痛鼻出血10天,胸骨壓痛明顯,右下肢皮膚可觸3cm×3cm大小腫塊,質(zhì)硬.紅細(xì)胞2×109/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞80%,部分胞漿中可見Auer小體,POX染色弱陽性,PAS染色胞漿淡紅色,醋酸萘酚酯酶染色陽性,能被NaF抑制,診斷是()
A.急性粒細(xì)胞白血病 B.急性早幼粒細(xì)胞白血病 C.急性單核細(xì)胞白血病 D.急性紅白血病 E.急性淋巴細(xì)胞白血病
A.異基因骨髓移植最有效 B.避免使用皮質(zhì)激素 C.雄激素可損害肝功能 D.脾切除對部分病人可以有效 E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過重
女性,32歲,月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周,Hb50g/L,WBC1.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100:1,該病人最可能的診斷是()
A.急性白血病早期 B.急性再生障礙性貧血 C.急性ITP伴缺鐵性貧血 D.類白血病反應(yīng) E.粒細(xì)胞缺乏癥早期
男性,28歲,頭暈乏力1年半,皮膚散在出血點(diǎn),血象Hb65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞80%,中性20%,肝脾無腫大,骨髓增生低下,最可能的診斷是()
A.骨髓纖維化 B.慢性再生障礙性貧血 C.急性再生障礙性貧血 D.脾功能亢進(jìn) E.白血病
女性,26歲,頭暈1年,伴月經(jīng)增多,間斷出現(xiàn)吞咽困難半年,舌乳頭萎縮,Hb50g/L,PLT130×109/L,WBC5.0×109/L,白細(xì)胞分類:淋巴細(xì)胞30%,中性70%,首先考慮的診斷是()
A.食管疝并發(fā)貧血 B.巨幼細(xì)胞貧血 C.缺鐵性貧血 D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E.以上都不是
女性,18歲,1年來漸進(jìn)性面色蒼白、乏力,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb50g/L,WPK5.0×10/12L,血清鐵5.78μmol/L,最可能的診斷是()
A.感染性貧血 B.巨幼細(xì)胞貧血 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.溶血性貧血
女性,34歲,妊娠6個月,既往月經(jīng)量過多。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb75g/L,RBC3.3×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%,血清鐵6.32μmol/L,總鐵結(jié)合力85.34μmol/L,血清總膽紅素2.0μmol/L,最可能的診斷是()
A.失血性貧血 B.巨幼細(xì)胞貧血 C.缺鐵性貧血 D.溶血性貧血 E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
女,24歲,貧血1年,Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.7%,白細(xì)胞、血小板正常,經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白未上升,網(wǎng)織紅細(xì)胞4.3%,最可靠的診斷是()
A.巨幼細(xì)胞貧血 B.缺鐵性貧血 C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 D.溶血性貧血 E.以上都不是
A.缺鐵性貧血 B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血 C.失血,陛貧血 D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E.慢性感染性貧血