單項選擇題男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院。維持竇性心律的藥物應(yīng)用多長時間方可減量()
A.1月后
B.3日后
C.1~2周后
D.半年后
E.1年后
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1.單項選擇題男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院。若左房內(nèi)有異?;芈曄铝心捻椪_()
A.復(fù)律前后應(yīng)用華法林治療各2周
B.復(fù)律前后用阿司匹林和雙嘧達莫2周
C.復(fù)律后應(yīng)用華法林治療2周
D.復(fù)律前應(yīng)用華法林治療2周
E.不需治療
2.單項選擇題男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院。首先做超聲心動,目的是()
A.有否主動脈瓣病變
B.有否左室大
C.有否附壁血栓
D.有否右室大
E.有否肺動脈高壓
3.單項選擇題男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時服用地高辛半片每日2次及利尿劑,近日低熱、納差、周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細濕啰音,肝大,肋下兩指。X線檢查示右側(cè)少量胸水。不宜用()
A.苯妥英鈉
B.利多卡因
C.靜脈滴注氯化鉀
D.硫酸鎂
E.同步電復(fù)律
4.單項選擇題男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時服用地高辛半片每日2次及利尿劑,近日低熱、納差、周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細濕啰音,肝大,肋下兩指。X線檢查示右側(cè)少量胸水。為除外有無洋地黃中毒,可做哪項處置()
A.心電ST段有無魚鉤改變
B.尿中地高辛濃度測定
C.血地高辛濃度
D.停用洋地黃,觀察癥狀有否消失
E.加用維拉帕米和洋地黃
5.單項選擇題男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時服用地高辛半片每日2次及利尿劑,近日低熱、納差、周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細濕啰音,肝大,肋下兩指。X線檢查示右側(cè)少量胸水。本例考慮有心力衰竭加重,其誘因首先考慮()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.呼吸道感染
C.風(fēng)濕活動
D.洋地黃量不足
E.本身病變惡化