女,29歲,1周來(lái)鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。
診斷考慮()
A.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
B.急性淋巴細(xì)胞性白血病
C.急性粒細(xì)胞性白血病
D.慢性粒細(xì)胞性白血病急變
E.急性單核細(xì)胞性白血病
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女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
對(duì)診斷幫助最大的檢查()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.白細(xì)胞分類(lèi)
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測(cè)定
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
為明確診斷應(yīng)做的檢查是()
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
體檢中應(yīng)特別注意的體征是()
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點(diǎn)
E.心臟雜音
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性白血病
最新試題
男性,35歲,半年來(lái)逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,肝脾不腫大,檢驗(yàn):HGB2g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,尿常規(guī):隱血陽(yáng)性.Itam試驗(yàn)陽(yáng)性,糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷為()
對(duì)診斷幫助最大的檢查()
診斷考慮()
男性,18歲,3年來(lái)冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,排醬油色尿,鞏膜無(wú)黃染,網(wǎng)織紅細(xì)胞6.5%,HGB80g/L,Ham試驗(yàn)陰性,冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷為()
應(yīng)做以下處理,但除外()
5歲幼兒,進(jìn)食蠶豆后突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛,皮膚黃染。檢驗(yàn):HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常規(guī):隱血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是()
本患者臨床容易出現(xiàn)()
下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
男性,30歲,逐漸出現(xiàn)貧血,黃疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見(jiàn)球形細(xì)胞,Combs試驗(yàn)陰性。最有效的治療是()
如果出現(xiàn)頭痛,時(shí)有嘔吐,腦脊液壓力增高,腦脊液可見(jiàn)少量幼稚細(xì)胞,應(yīng)加用的治療是()