女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來(lái)動(dòng)則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見(jiàn)其呼之不應(yīng)，送來(lái)急診。體檢見(jiàn)神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）
該患者是否需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣，下列意見(jiàn)中比較合理的是（）
A.先試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑，若神志不見(jiàn)改善或惡化時(shí)再插管
B.立即氣管插管，輔助機(jī)械通氣
C.不應(yīng)插管
D.氧療無(wú)效再考慮插管
E.插管與否，應(yīng)取決于氣道阻塞程度和PaCO2高低
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女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來(lái)動(dòng)則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見(jiàn)其呼之不應(yīng)，送來(lái)急診。體檢見(jiàn)神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）
該患者氧療必須是（）
A.面罩吸氧，氧濃度以不超過(guò)50%為宜
B.低流量（低濃度）持續(xù)吸氧
C.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注
D.高壓氧艙
E.氧濃度以將PaO2提高至12kPa（90mmHg）所需濃度為宜
患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見(jiàn)緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血?dú)夥治觯‵iO229%）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg
病原治療主要選用（）
A.紅霉素
B.碳青霉烯類
C.克林霉素
D.更昔洛韋
E.萬(wàn)古霉素
患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見(jiàn)緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血?dú)夥治觯‵iO229%）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg
該患者可能的病原為（）
A.病毒
B.軍團(tuán)菌
C.支原體
D.葡萄球菌
E.厭氧菌
男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7．30，PaCO2270mmHg，PaO246mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧
持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為（）
A.缺氧時(shí)組織攝氧量增加
B.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的刺激作用
D.缺氧時(shí)，心率加快增加氧的運(yùn)輸
E.利用氧解離
男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7．30，PaCO2270mmHg，PaO246mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧
強(qiáng)調(diào)低流量吸氧是為了避免（）
A.肺損傷
B.氧中毒
C.二氧化碳潴留加重
D.肺不張
E.以上都不是
最新試題
經(jīng)過(guò)上述治療，患者病況仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鳴音呼嚕作響，PaO2升至8kPa（60nmHg），而PaCO2亦升至11．5kPa（86mmHg）。其處理應(yīng)采?。ǎ?/p>
如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧02潴留，其治療應(yīng)選擇（）
如果患者接受機(jī)械通氣治療，病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況，氣急、發(fā)紺和躁動(dòng)不安。監(jiān)測(cè)肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是（）
關(guān)于該患者的激素治療問(wèn)題，下列意見(jiàn)比較合理的是（）
該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素，下列意見(jiàn)比較合理的是（）
下列藥物可供該患者長(zhǎng)期使用并預(yù)防夜間發(fā)作的是（）
患者十分愛(ài)好運(yùn)動(dòng)，希望參加慢跑以增進(jìn)體質(zhì)，醫(yī)生應(yīng)勸告患者（）
從病史、體查考慮患者合并細(xì)菌感染，最可能的細(xì)菌是（）
病原治療主要選用（）
如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒，進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是（）