女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒",自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)
該患者氧療必須是()
A.面罩吸氧,氧濃度以不超過50%為宜
B.低流量(低濃度)持續(xù)吸氧
C.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注
D.高壓氧艙
E.氧濃度以將PaO2提高至12kPa(90mmHg)所需濃度為宜
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患者男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進(jìn)一步加重,胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/分,血氣分析(FiO229%)示pH7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg
病原治療主要選用()
A.紅霉素
B.碳青霉烯類
C.克林霉素
D.更昔洛韋
E.萬古霉素
患者男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進(jìn)一步加重,胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/分,血氣分析(FiO229%)示pH7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg
該患者可能的病原為()
A.病毒
B.軍團(tuán)菌
C.支原體
D.葡萄球菌
E.厭氧菌
男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧
持續(xù)低流量氧療的機制為()
A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時,心率加快增加氧的運輸
E.利用氧解離
男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧
強調(diào)低流量吸氧是為了避免()
A.肺損傷
B.氧中毒
C.二氧化碳潴留加重
D.肺不張
E.以上都不是
A.靜脈滴注氫化可的松
B.β受體激動劑吸入
C.緩慢(不少于30分鐘)靜脈注射氨茶堿0.25~0.375g,繼以靜脈滴注維持,24小時不超過1.0g
D.大量補液,24小時不少于4000~5000ml
E.胸片、心電圖、動脈血氣分析、峰流速等檢查
最新試題
該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素,下列意見比較合理的是()
在病程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫,說明患者可能存在的并發(fā)癥是()
詢問病史需注意()
如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒,進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是()
發(fā)作較重時推薦加用β2受體激動劑,首選藥物是()
血常規(guī)示白細(xì)胞8.0×109/L,胸片示雙肺紋理粗亂。目前患者最可能的診斷是()
該患者是否需要氣管插管機械通氣,下列意見中比較合理的是()
從病史、體查考慮患者合并細(xì)菌感染,最可能的細(xì)菌是()
該患者最初受感染的病原體最可能是()
為明確病因,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,以下不是主要診斷依據(jù)的是()