單項(xiàng)選擇題男性,30歲。從事火車(chē)站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁。最合理的治療方法是()

A.立即手術(shù)切除腰4、5椎間盤(pán)
B.臥硬板床2~4周,鍛煉腰背肌,局部理療
C.應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物
D.正規(guī)保守治療1個(gè)療程,如癥狀無(wú)明顯緩解,則手術(shù)行腰椎間盤(pán)切除術(shù)
E.應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物


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男性,28歲。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng)。既往無(wú)類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)30°,加強(qiáng)陽(yáng)性,左足外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見(jiàn)其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為()

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最主要的治療措施是()

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確診為腰椎間盤(pán)突出的患者,手術(shù)前除實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查外,首先最應(yīng)做的檢查是哪項(xiàng)()

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