單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側放射痛,無大小便失禁。首先應考慮的診斷是()
A.腰椎腫瘤
B.急性腰扭傷
C.腰肌勞損
D.腰椎間盤突出癥
E.第3腰椎橫突綜合征
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1.單項選擇題男性,45歲。腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。最主要的治療措施是()
A.臥硬板床休息
B.牽引
C.硬脊膜外腔潑尼松注射
D.手術
E.激素,非甾體類抗炎劑
2.單項選擇題男性,45歲。腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.腰椎管狹窄癥
C.第3腰椎橫突綜合征
D.椎管內腫瘤
E.強直性脊柱炎
3.單項選擇題男性,45歲。腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()
A.竇椎神經受刺激
B.脊神經后支卡壓
C.馬尾神經受壓
D.L5神經根受壓
E.S1神經根受壓
4.多項選擇題腰椎間盤突出癥的手術治療指征為()
A.有明顯的神經壓迫癥狀者
B.多次反復發(fā)作者
C.嚴格非手術治療6個月以上效果不顯著者
D.有急性腰扭傷者
E.感覺疼痛劇烈,不能行走
5.單項選擇題腰間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于()
A.腰痛及下肢放射痛的程度
B.有無鞍區(qū)感覺障礙
C.雙下肢無力的情況
D.有無間歇性跛行
E.二便是否障礙