單項選擇題患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細(xì)胞為12×109/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)胞8~10個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP。該患者診斷考慮()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.輸尿管結(jié)石
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1.單項選擇題
男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下墜感。血WBC18×109/L。
為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()
A.傷口檢查
B.CT
C.直腸指檢檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查
2.單項選擇題
男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下墜感。血WBC18×109/L。
應(yīng)首先考慮為()
A.切口感染
B.并發(fā)腸炎和菌痢
C.并發(fā)膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎
3.單項選擇題女性,28歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,嘔吐一次為胃內(nèi)容物。T39℃。血常規(guī)示白細(xì)胞15×109/L,尿常規(guī)白細(xì)胞1~2個/視野,紅細(xì)胞2~3個/視野??赡艹霈F(xiàn)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥()
A.腸粘連
B.門靜脈炎
C.內(nèi)瘺
D.外瘺
E.切口感染
4.單項選擇題女性,28歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,嘔吐一次為胃內(nèi)容物。T39℃。血常規(guī)示白細(xì)胞15×109/L,尿常規(guī)白細(xì)胞1~2個/視野,紅細(xì)胞2~3個/視野。采取的治療()
A.保守治療形成膿腫后進(jìn)一步切開引流
B.手術(shù)治療
C.應(yīng)用大劑量抗生素
D.注意補充水電解質(zhì)
E.穿刺引流
5.單項選擇題女性,28歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,嘔吐一次為胃內(nèi)容物。T39℃。血常規(guī)示白細(xì)胞15×109/L,尿常規(guī)白細(xì)胞1~2個/視野,紅細(xì)胞2~3個/視野。該患者可能的診斷是()
A.化膿性闌尾炎
B.膽囊炎
C.盆腔炎
D.附件炎
E.急性腸梗阻
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