單項(xiàng)選擇題患者,男性,17歲,右眼畏光流淚,眼痛7天。檢查右角膜緣顳側(cè)可見一灰白色圓形皰疹,周圍球結(jié)膜局限性充血。該患者初步的診斷是()
A.沙眼
B.角膜軟化癥
C.泡性角膜炎
D.急性細(xì)菌性結(jié)膜炎
E.角膜上皮原位癌
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無改善,且有加重趨勢(shì)。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘),最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見積膿。左眼視力1.0,檢查未見異常?;颊呒韧眢w健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。為防止復(fù)發(fā),后續(xù)的治療方案是()
A.局部使用抗真菌藥物至少3周
B.局部使用抗阿米巴藥物至少1個(gè)月
C.局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制劑
D.持續(xù)使用皮質(zhì)激素滴眼液
E.局部使用抗過敏藥物
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無改善,且有加重趨勢(shì)。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘),最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見積膿。左眼視力1.0,檢查未見異常?;颊呒韧眢w健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。最合適的治療方案是()
A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗真菌藥物治療
B.局部病灶切除聯(lián)合抗阿米巴藥物治療
C.施行新月形帶角膜緣板層角膜移植
D.施行D字形帶角膜緣板層角膜移植
E.角膜緣移植
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無改善,且有加重趨勢(shì)。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘),最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見積膿。左眼視力1.0,檢查未見異常。患者既往身體健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。此患者最可能的診斷是()
A.真菌性角膜潰瘍
B.棘阿米巴角膜潰瘍
C.蠶食性角膜潰瘍
D.Terrien角膜邊緣變性
E.角膜緣炎
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,20歲,雙眼視力進(jìn)行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜。此時(shí)首選的治療方案是()
A.配戴框架眼鏡,矯正不規(guī)則散光
B.配戴治療性角膜接觸鏡
C.緊急行板層角膜移植
D.緊急行穿透性角膜移植
E.待水腫消退后行穿透性角膜移植
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,20歲,雙眼視力進(jìn)行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜。患者突然出現(xiàn)視力急劇下降,伴畏光、流淚,角膜中央局限性水腫,可能發(fā)生了()
A.角膜穿孔
B.后彈力層破裂急性圓錐
C.前彈力層破裂急性圓錐
D.后彈力層膨出
E.虹膜睫狀體炎
最新試題
哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下可能是角膜植片排斥征象的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者初步的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下為鐵沉著的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
大角膜與先天性青光眼的不同之處有()
題型:多項(xiàng)選擇題
患者此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)首選的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
復(fù)發(fā)性單皰病毒性角膜炎中由病毒直接導(dǎo)致?lián)p害的類型為()
題型:多項(xiàng)選擇題
糖皮質(zhì)激素可用于哪些角膜病的治療()
題型:多項(xiàng)選擇題