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單項(xiàng)選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進(jìn)，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。該患兒進(jìn)一步治療應(yīng)該是（）

A.盡早手術(shù)
B.不必手術(shù)
C.觀察1～2年再作決定
D.已失去手術(shù)機(jī)會
E.先予服用洋地黃，如無效再考慮手術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進(jìn)，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。心電圖檢查有二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯．哪項(xiàng)不符合（）

A.P-R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏
B.主要針對病因治療
C.二度Ⅰ型多是暫時的，可恢復(fù)
D.可用阿托品、異丙腎上腺素治療
E.多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

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2.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進(jìn)，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。若臨床上出現(xiàn)發(fā)紺，聽診的表現(xiàn)為（）

A.收縮期雜音較前增強(qiáng)
B.收縮期雜音減弱甚至消失
C.出現(xiàn)舒張期雜音
D.出現(xiàn)連續(xù)性雜音
E.第二心音消失

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3.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進(jìn)，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。診斷首先考慮（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥

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4.單項(xiàng)選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈瓣狹窄。該患兒進(jìn)行心電圖檢查時，下列哪一項(xiàng)不是其肺動脈瓣膜狹窄的心電圖改變（）

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
D.右心房肥大
E.電軸右偏

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5.單項(xiàng)選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈瓣狹窄。上述病例經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查證實(shí)為中度肺動脈瓣狹窄．其聽診時除下列哪項(xiàng)外，均為其特點(diǎn)（）

A.胸骨左緣第2肋間可聞及響亮的、粗糙的全收縮期雜音
B.雜音向頸部傳導(dǎo)，并可捫及收縮期震顫
C.其收縮期雜音多在Ⅱ～Ⅲ級
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音有不同程度亢進(jìn)或分裂
E.肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期咔嚓音

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