單項選擇題女性，35歲，人工流產后出現雙手指關節(jié)疼3個月，伴晨僵約1小時左右，對癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關節(jié)（MCP），2～4近端指間關節(jié)（PIP）腫脹，壓痛明顯，X線示關節(jié)間隙正常，雙手骨質疏松，可見小囊性破壞樣改變。下列哪項指標最有利于判斷病情的活動性（）
A.抗核抗體
B.ASO
C.C3、C4
D.類風濕因子
E.WBC
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1.單項選擇題女性，35歲，人工流產后出現雙手指關節(jié)疼3個月，伴晨僵約1小時左右，對癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關節(jié)（MCP），2～4近端指間關節(jié)（PIP）腫脹，壓痛明顯，X線示關節(jié)間隙正常，雙手骨質疏松，可見小囊性破壞樣改變。此病人最可能的診斷是（）
A.骨關節(jié)炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性肌炎
E.強直性脊柱炎
2.單項選擇題患者，中年女性，因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X線片示腕關節(jié)骨質疏松，可見個別關節(jié)間隙狹窄。該患者的X線片分期為（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
3.單項選擇題患者，中年女性，因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X線片示腕關節(jié)骨質疏松，可見個別關節(jié)間隙狹窄。該患者最可能的診斷（）
A.血清陰性脊柱關節(jié)病
B.痛風
C.類風濕關節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨關節(jié)炎
4.單項選擇題男性，37歲，兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛，經對癥治療后癥狀緩解，以后雖有關節(jié)痛，但可照常工作，未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現發(fā)熱38℃左右、乏力，逐漸出現氣短、咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛，右肘關節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié)，胸X線片示右側胸腔中等量積液，左側胸腔少量積液，肺紋理略重，ESR56mm／第1小時末，CRP增高，RF高滴度陽性。本病人的首選治療方案（）
A.非甾體類抗炎藥
B.青霉胺＋阿司匹林
C.腎上腺皮質激素
D.腎上腺皮質激素＋甲氨蝶呤
E.異煙肼＋利福平＋乙胺丁醇
5.單項選擇題男性，37歲，兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛，經對癥治療后癥狀緩解，以后雖有關節(jié)痛，但可照常工作，未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現發(fā)熱38℃左右、乏力，逐漸出現氣短、咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛，右肘關節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié)，胸X線片示右側胸腔中等量積液，左側胸腔少量積液，肺紋理略重，ESR56mm／第1小時末，CRP增高，RF高滴度陽性。哪項使你考慮到該病的可能性（）
A.雙側胸腔積液
B.類風濕因子陽性
C.皮下結節(jié)
D.血沉增快
E.關節(jié)特點
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