單項選擇題女,60歲,緩慢起病,常有乏力,面色蒼白,口腔黏膜萎縮,食欲不振,檢查可見對稱性遠(yuǎn)端肢體麻木,深感覺障礙,血象呈大細(xì)胞性貧血,血清葉酸<6.8nmol/L?;颊咂綍r喜歡吃軟食,元其他疾病。該患者的治療是()
A.口服葉酸
B.口服維生素B
C.注射維生素B
D.注射維生素C
E.口服維生素C
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1.單項選擇題女,60歲,緩慢起病,常有乏力,面色蒼白,口腔黏膜萎縮,食欲不振,檢查可見對稱性遠(yuǎn)端肢體麻木,深感覺障礙,血象呈大細(xì)胞性貧血,血清葉酸<6.8nmol/L?;颊咂綍r喜歡吃軟食,元其他疾病。該患者貧血的原因是()
A.維生素B12缺乏
B.葉酸缺乏
C.鐵缺乏
D.鋅缺乏
E.維生素C缺乏
2.單項選擇題女,60歲,緩慢起病,常有乏力,面色蒼白,口腔黏膜萎縮,食欲不振,檢查可見對稱性遠(yuǎn)端肢體麻木,深感覺障礙,血象呈大細(xì)胞性貧血,血清葉酸<6.8nmol/L?;颊咂綍r喜歡吃軟食,元其他疾病。該患者的診斷是()
A.慢性病貧血
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.海洋性貧血
E.合并高粘滯血癥的貧血
3.單項選擇題女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個月就診?;灒耗虻鞍祝ǎ?,WBC5-10個/HP,尿本-周蛋白陽性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類細(xì)胞大,核仁明顯:有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。下列哪項因素與MM預(yù)后關(guān)系不大()
A.臨床分期
B.腎功能損害
C.血、尿β微球蛋白
D.淀粉樣變
E.漿細(xì)胞標(biāo)記指數(shù)
4.單項選擇題女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個月就診?;灒耗虻鞍祝ǎ?,WBC5-10個/HP,尿本-周蛋白陽性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類細(xì)胞大,核仁明顯:有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。本患者最佳治療選擇是()
A.半體照射
B.骨髓移植
C.MP方案
D.M2方案加干擾素
E.CHOP方案加干擾素
5.單項選擇題女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個月就診?;灒耗虻鞍祝ǎ琖BC5-10個/HP,尿本-周蛋白陽性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類細(xì)胞大,核仁明顯:有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。關(guān)于MM實驗室檢查下列哪項是錯誤的()
A.80%左右患者血清中有M蛋白
B.血沉普遍增快
C.大多數(shù)人血清堿性磷酸酶升高
D.約30%患者血鈣升高
E.部分患者有腎功能損害