單項選擇題男性,35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以于咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側胸痛就診。體檢:熱性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實,間及支氣管呼吸音。心率102次/min,律齊,心音強。該病例最可能的典型X線征象是()

A.大葉實變
B.支氣管周圍炎
C.跨葉段的肺浸潤
D.肺葉浸潤伴空洞形成
E.散在多發(fā)性浸潤


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4.單項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。按上題經驗性抗菌治療無效,則下列措施中應首選()

A.確定病原體,根據(jù)藥物敏感試驗調整抗菌藥物并改善引流
B.改用新型“高檔”抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應用抗生素
E.加用萬古霉素

5.單項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。在獲得病原學診斷前其經驗性抗菌治療應選擇()

A.大劑量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素
D.單一喹諾酮類
E.第二代頭孢菌素