單項選擇題男性，35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以于咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側胸痛就診。體檢：熱性病容，體溫38.9℃。右上肺叩實，間及支氣管呼吸音。心率102次／min，律齊，心音強。該病例最可能的診斷是（）
A.肺炎衣原體肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.流感嗜血桿菌肺炎
E.肺炎克雷白桿菌肺炎
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1.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。從預防觀點來看，為防止手術后醫(yī)院內獲得性肺炎，推薦的措施是（）
A.空氣凈化
B.進入層流室嚴格隔離
C.預防性應用廣譜抗生素
D.選擇性消化道脫污染和保持胃液酸度
E.預防性應用抗真菌藥物
2.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。如果患者痰多壅塞、咳嗽無力、低氧血癥進行性加重并出現CO潴留，其治療措施應采?。ǎ?/a>
A.氣管插管，改善引流和機械輔助通氣
B.經纖維支氣管鏡吸痰
C.體位引流
D.霧化吸入改善呼吸道濕化，以利排痰
E.高頻通氣
3.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。按上題經驗性抗菌治療無效，則下列措施中應首選（）
A.確定病原體，根據藥物敏感試驗調整抗菌藥物并改善引流
B.改用新型“高檔”抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應用抗生素
E.加用萬古霉素
4.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。在獲得病原學診斷前其經驗性抗菌治療應選擇（）
A.大劑量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.第三代頭孢菌素聯合氨基糖苷類抗生素
D.單一喹諾酮類
E.第二代頭孢菌素
5.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。為獲得可靠病原學診斷，最理想的標本來源是（）
A.咳痰標本
B.咽拭子
C.經纖維支氣管鏡吸引標本
D.經氣管吸引標本
E.經纖維支氣管鏡應用防污染標本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標本
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如果患者已妊娠2—3個月，則應采取的措施是（）.
題型：單項選擇題
兩肺散在哮鳴音患者希望通過參加慢跑增強體質，醫(yī)生應給患者的勸告是（）.
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確立診斷最有價值的輔助檢查應是（）.
題型：單項選擇題
體檢：神清，心率100次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。右上肺少量濕性啰音，左肺呼吸音清。腹軟無壓痛，肝脾無腫大。此時必要的輔助檢查是（）
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若經上述治療無效，進一步診斷措施檢查應考慮（）
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接診該病人應采取的措施是（）
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如果動脈血氣分析指示患者有CO潴留，其治療應選擇（）.
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為預防發(fā)作，下列哪一種藥物最為有效（）.
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本例呼吸衰竭的直接原因可能與下列哪一因素有關（）.
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胸片未明確顯示氣胸帶，但下列征象亦有助于診斷，其中最有價值的應是（）.
題型：單項選擇題