單項選擇題患者,女,16歲,反復(fù)暈厥入院。查體:胸骨左緣可聞及收縮期雜音,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)冠狀T波,心肌酶學(xué)不高,疑診為梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者癥狀的機制是()
A.擴張動脈,降低血壓
B.擴張靜脈,使回心血量減少
C.增加心肌收縮力
D.擴張冠狀動脈,改善心肌供血
E.降低心肌耗氧量
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1.單項選擇題患者,女,16歲,反復(fù)暈厥入院。查體:胸骨左緣可聞及收縮期雜音,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)冠狀T波,心肌酶學(xué)不高,疑診為梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中,下列哪項最重要()
A.家族史
B.發(fā)熱史
C.高血壓病史
D.風(fēng)濕性活動史
E.先心病史
2.單項選擇題患者,女,16歲,反復(fù)暈厥入院。查體:胸骨左緣可聞及收縮期雜音,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)冠狀T波,心肌酶學(xué)不高,疑診為梗阻性肥厚型心肌病。為明確診斷應(yīng)首先進行哪項檢查()
A.動態(tài)心電圖
B.心臟超聲
C.X線胸片
D.血沉
E.顱腦CT
3.單項選擇題男性,40歲,1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體檢:一般好,心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/min,律整,雙肺底濕性啰音,頸靜脈怒脹,肝肋下4cm,脾未及,雙下肢浮腫(+),血壓130/90mmHg(17.3/12kPa),心電圖示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。下列治療措施中哪項不合適于該患者()
A.鈣拮抗劑
B.利尿劑
C.硝酸鹽類制劑
D.β受體阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
4.單項選擇題男性,40歲,1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體檢:一般好,心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/min,律整,雙肺底濕性啰音,頸靜脈怒脹,肝肋下4cm,脾未及,雙下肢浮腫(+),血壓130/90mmHg(17.3/12kPa),心電圖示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該病倒最可能診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全
B.高血壓心臟病
C.冠心病伴乳頭肌功能不全
D.擴張型心肌病
E.縮窄性心包炎
5.單項選擇題男性,56歲,診斷為缺血性心肌病,心功能Ⅳ級,超聲心動圖示左心室明顯擴大,EF0.22。心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。血鉀4.5mmol/L,血地高辛濃度1.1ng/ml該例經(jīng)積極處理后,心功能明顯改善,能離床活動。24小時動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)非持續(xù)室性心動過速發(fā)作5次,最長1次發(fā)作由7個室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)所組成,頻率180次/min。針對這種情況,能改善預(yù)后的治療措施為()
A.射頻消融
B.外科切除疤痕組織
C.安置心臟起搏器
D.安置植入式心臟復(fù)律除顫器(ICD.
E.長期住院,嚴(yán)密監(jiān)測
最新試題
出現(xiàn)心臟驟停需采取的搶救措施有()
題型:多項選擇題
擴張型心肌病與缺血型心肌病,其臨床表現(xiàn)相同點()
題型:多項選擇題
如果患者神志不清發(fā)作時,心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療()
題型:單項選擇題
房間隔缺損,可見下列哪些心電圖表現(xiàn)()
題型:多項選擇題
與高血壓發(fā)病有關(guān)的是()
題型:多項選擇題
該患者診斷應(yīng)考慮以下哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項選擇題
該患者可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該病人若不及時治療將出現(xiàn)大量心包積液,可能出現(xiàn)的體征有()
題型:多項選擇題
該病需與如下疾病相鑒別()
題型:多項選擇題
此時處理應(yīng)()
題型:單項選擇題