單項(xiàng)選擇題一患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時(shí)加重。體檢:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問(wèn)病史,2周前有上呼吸道感染史。該患者心包積液的性質(zhì)或特點(diǎn)應(yīng)為()
A.量較少
B.積液為膿性
C.不能找到化膿性細(xì)菌
D.淋巴細(xì)胞為主
E.以上都不對(duì)
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1.單項(xiàng)選擇題一患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時(shí)加重。體檢:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問(wèn)病史,2周前有上呼吸道感染史。此時(shí)考慮最有可能的診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。劇烈胸痛伴高熱39℃,一天半來(lái)診,發(fā)病前2周曾有鼻塞流涕。體檢:心界稍大,心前區(qū)可聞及摩擦音,胸片示左側(cè)胸腔少量積液,超聲心動(dòng)圖顯示心臟正常,心包有少至中量積液。為了進(jìn)一步確診,下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有幫助()
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.心臟CT
D.右心導(dǎo)管檢查
E.心向量圖
3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。劇烈胸痛伴高熱39℃,一天半來(lái)診,發(fā)病前2周曾有鼻塞流涕。體檢:心界稍大,心前區(qū)可聞及摩擦音,胸片示左側(cè)胸腔少量積液,超聲心動(dòng)圖顯示心臟正常,心包有少至中量積液。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。1年后出現(xiàn)氣急,上腹部飽脹來(lái)診。體檢:氣較急,心界不大,心音輕,心率100次/min,房顫,胸左緣第3-4肋間可聞及較響的病理性第3心音,頸靜脈充盈,肝大,肝頸回流征陽(yáng)性,有腹水,下肢不腫。此時(shí)診斷應(yīng)考慮為()
A.舊病復(fù)發(fā)
B.縮窄性心包炎
C.充血性心力衰竭
D.心源性肝硬化
E.擴(kuò)張型心肌病
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。劇烈胸痛伴高熱39℃,一天半來(lái)診,發(fā)病前2周曾有鼻塞流涕。體檢:心界稍大,心前區(qū)可聞及摩擦音,胸片示左側(cè)胸腔少量積液,超聲心動(dòng)圖顯示心臟正常,心包有少至中量積液。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性胸膜炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性非特異性心包炎
E.心肌梗死后綜合征
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí),向左肩放射,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位時(shí)減輕;伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無(wú)雜音,兩肺未見(jiàn)異常,有血吸蟲(chóng)病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。此時(shí)做X線檢查可能顯出()
A.左肺野楔狀實(shí)質(zhì)性陰影,伴左胸腔積液
B.正常
C.心影呈燒瓶狀
D.左肺野多發(fā)炎癥陰影
E.兩側(cè)肺門(mén)影增大
最新試題
擴(kuò)張型心肌病與缺血型心肌病,其臨床表現(xiàn)相同點(diǎn)()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者可出現(xiàn)的心電圖改變有()
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超聲心動(dòng)圖最可能的發(fā)現(xiàn)()
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房間隔缺損,可見(jiàn)下列哪些心電圖表現(xiàn)()
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該病人若不及時(shí)治療將出現(xiàn)大量心包積液,可能出現(xiàn)的體征有()
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