單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無壓痛反跳痛,肝區(qū)無叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征),胰腺未見明顯占位;十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂,未見明確的充盈缺損。如果明確診斷并排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
A.膽總管切除
B.胰十二指腸切除
C.膽囊切除
D.剖腹探查
E.肝癌根治術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無壓痛反跳痛,肝區(qū)無叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征),胰腺未見明顯占位;十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂,未見明確的充盈缺損。下列檢查項(xiàng)目對幫助明確診斷最有價值的是()。
A.ERCP
B.腹部平片
C.MRI
D.大便常規(guī)+隱血
E.PET
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來院就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4CM長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。首先考慮的診斷是()。
A.賁門失弛緩癥
B.食管炎
C.食管良性腫瘤
D.食管癌
E.食管憩室
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來院就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4CM長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。進(jìn)一步的檢查應(yīng)是()。
A.胸腔鏡檢查
B.胸部CT
C.食管鏡檢查及組織活檢
D.胸部MRI
E.縱隔鏡檢查
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來院就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4CM長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。確診后應(yīng)選擇的治療措施是()。
A.免疫療法
B.手術(shù)治療
C.化學(xué)療法
D.放射療法
E.中醫(yī)中藥治療
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,58歲,進(jìn)行性貧血,消瘦、乏力半年,有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。如果需要手術(shù)治療,下列術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是()。
A.肝腎功能檢查
B.糾正營養(yǎng)
C.心肺功能檢查
D.腸道準(zhǔn)備
E.心理準(zhǔn)備
最新試題
如果HP檢查為陰性,下一步治療()。
題型:單項(xiàng)選擇題
如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
食管癌中期出現(xiàn)的癥狀是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果明確診斷并排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
如果需要明確該患者的組織類型,必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
確診后應(yīng)選擇的治療措施是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
下列檢查項(xiàng)目對幫助明確診斷最有價值的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者進(jìn)行術(shù)后放療的推薦劑量是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
膽管細(xì)胞癌()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)首選的檢查方法是()。
題型:單項(xiàng)選擇題