單項選擇題患者男性,39歲,70kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體患者面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。擬在急診下行開腹探查術(shù)。患者心電圖示ST-T改變,可能是()。
A.冠心病
B.失血性休克
C.心肌缺血
D.高血壓
E.肺心病
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1.多項選擇題患者男性,39歲,70kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體患者面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。擬在急診下行開腹探查術(shù)。以下哪些麻醉處理是正確的()。
A.表面麻醉下清醒氣管插管
B.用琥珀酰膽堿快速序貫誘導氣管插管
C.采用硬膜外麻醉以防止嘔吐誤吸
D.進行直接動脈測壓和中心靜脈壓的監(jiān)測
E.必要時放置漂浮導管或食管超聲
2.單項選擇題患者男性,39歲,70kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體患者面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。擬在急診下行開腹探查術(shù)。下列哪項術(shù)前準備是錯誤的()。
A.不必嚴格禁食8小時
B.急診腹部CT
C.糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡
D.積極輸血至血紅蛋白正常再手術(shù)
E.術(shù)前放置胃管尿管
4.多項選擇題患者女性,56歲,主因"全身皮膚瘙癢,黃疸兩周"入院,擬行"腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)"。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。該患者不宜用下列哪些方法()。
A.為防止術(shù)前焦慮,術(shù)前靜注依諾伐
B.全麻誘導采用琥珀酰膽堿+潘庫溴銨以獲得充分的肌松
C.為防止術(shù)后蘇醒延遲,選用硬膜外麻醉復合笑氣吸入
D.可采用丙泊酚+瑞芬持續(xù)輸注靜脈全麻
E.術(shù)前靜注阿托品0.3mg
5.單項選擇題患者女性,56歲,主因"全身皮膚瘙癢,黃疸兩周"入院,擬行"腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)"。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。術(shù)前還應當做以下哪項檢查()。
A.腹部CT
B.Hotler
C.超聲心動圖
D.腰穿
E.腦血流圖
最新試題
下列哪一種(或哪幾種)表述對于亞急性甲狀腺炎是正確的()。
題型:多項選擇題
下列哪一種(或哪幾種)藥物可以用于治療亞急性甲狀腺炎()。
題型:多項選擇題
結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。
題型:多項選擇題
如果該患者確診糖尿病,如果眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,考慮患者處于糖尿病視網(wǎng)膜病變的第幾期()。
題型:單項選擇題
如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),應如何處理()。
題型:多項選擇題
下列哪項檢查組合對于亞急性甲狀腺炎診斷價值最高()。
題型:單項選擇題
此時進一步處理措施是()。
題型:多項選擇題
對于甲狀腺功能亢進癥伴浸潤性突眼的治療,下列說法正確的是()。
題型:多項選擇題
患者目前的診斷可能為()。
題型:多項選擇題
如果該患者確診糖尿病,以下哪個(或哪些)指標常用于協(xié)助分型()。
題型:多項選擇題