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多項(xiàng)選擇題患者男，46歲，體重50kg。因急性腸梗阻3d入院，患者訴口渴，全身乏力，不能坐起。體格檢查：脈搏120次/min，血壓75/60mmHg，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對(duì)密度1.025，血清Na⁺134mmol/L。可能存在的失調(diào)是（）

A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.缺鈉性休克
E.繼發(fā)性脫水
F.失液量超過(guò)體重的6%
G.尿鉀排出增加
H.尿呈酸性
I.尿排鈉增加

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，46歲，體重50kg。因急性腸梗阻3d入院，患者訴口渴，全身乏力，不能坐起。體格檢查：脈搏120次/min，血壓75/60mmHg，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對(duì)密度1.025，血清Na⁺134mmol/L。其緊急治療措施不應(yīng)包括（提示經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后，全身感覺(jué)異常，心律不齊，ECG示T波高尖。）（）

A.減慢補(bǔ)鉀速度，最終糾正體內(nèi)總鉀缺乏
B.靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
C.給予鎂劑
D.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣
E.靜脈補(bǔ)充高滲糖和胰島素
F.急查血清電解質(zhì)
G.急查動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。體格檢查：脈搏120次/min，血壓90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對(duì)密度1.013，血清Na⁺135mmol/L，體重50kg。除補(bǔ)充生理需要量外，得以糾正的液體補(bǔ)充量為（）

A.1500ml
B.2000ml
C.3000ml
D.3500ml
E.4000ml
F.尿量加500ml～800ml
G.給予5%碳酸氫鈉

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。體格檢查：脈搏120次/min，血壓90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對(duì)密度1.013，血清Na⁺135mmol/L，體重50kg。患者除體液代謝失衡外，還可能存在（）

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒＋代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
F.不存在酸堿失衡

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4.多項(xiàng)選擇題 患者女，20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。體格檢查：脈搏120次/min，血壓90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對(duì)密度1.013，血清Na⁺135mmol/L，體重50kg。
患者的診斷應(yīng)考慮為（）

A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.原發(fā)性脫水
E.真性脫水
F.不存在脫水

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5.多項(xiàng)選擇題患者女，20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。體格檢查：脈搏120次/min，血壓90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對(duì)密度1.013，血清Na⁺135mmol/L，體重50kg。可補(bǔ)充的液體是（）

A.平衡鹽溶液
B.林格液
C.5%葡萄糖鹽水
D.5%～10%葡萄糖溶液
E.10%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液各占1/2
F.飲用溫開(kāi)水
G.依靠自身調(diào)節(jié)，可不予處理
H.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)后決定補(bǔ)液

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