患兒，男，4個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促、呼吸困難1天入院。查體：T38℃，R68次∕min，P164次∕min，神情，氣促，三凹征存在，無發(fā)紺，雙肺呼吸音偏低，可聞及呼氣相哮鳴音，心音有力，未聞及心雜音。血常規(guī)WBC8.0×109/L,中性37％，淋巴63％，Hb114g/L，PLT130×109/L；CRP4㎎/L；胸片示肺透亮度增高，肺紋理增多。試題1）該患兒最可能的診斷是什么？2）需進(jìn)一步完善哪些檢查？3）簡述治療方案。

患兒男，10個(gè)月，出生后有多次肺炎病史。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，今起氣促伴煩躁不安，大汗，尿量少。查體：T38℃，R70次∕min，P186次∕min，口唇青紫，兩肺細(xì)濕羅音，于胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅲ－Ⅳ∕6級連續(xù)性雜音，P2亢進(jìn)，可觸及震顫，腹部軟，肝肋下3cm，脾肋下未及。血常規(guī)WBC14.2×109/L,中性82％，淋巴18％，Hb115g/L，PLT134×109/L；CRP19㎎/L；胸片示肺紋理增多，兩肺散在斑片影，左右心室增大。試題：1）寫出該患兒的完整診斷。（2分）2）需進(jìn)一步完善哪些檢查？（2分）3）簡述治療方案。（3分）

男嬰，第一胎第一產(chǎn)，孕40周，3天齡，生后18小時(shí)發(fā)現(xiàn)黃疸，并進(jìn)行性加重。反應(yīng)，吃奶好，生后12小時(shí)解胎便，目前大便已轉(zhuǎn)黃色。查體：反應(yīng)好，皮膚、鞏膜重度黃疸，心肺體檢未見異常，腹平軟，肝肋下3cm，臍帶無滲液。查血膽紅素342μmol/L，直接膽紅素18μmol/L,血紅蛋白135g/L。血型為“A”，其母為“O”，抗體釋放試驗(yàn)陽性。問題：1）該患兒最可能的診斷是什么。（1分）2）該病的病因是什么？（2分）3）簡述該病的治療方法。（4分）

患兒,12歲。浮腫、少尿7天伴頭痛、嘔吐1天。7天前患兒出現(xiàn)眼瞼浮腫，次日波及下肢，尿量減少，尿色加深，昨起患兒嘔吐胃內(nèi)容物3—4次，感頭痛、頭暈、乏力，并出現(xiàn)嗜睡，時(shí)有復(fù)視。起病前一周曾有咽痛，咳嗽史。起病以來，精神軟，納差，無發(fā)熱，寒戰(zhàn)，無腹痛，腹瀉，無氣促發(fā)紺。既往體健。體檢：T36.8℃P92次/分R30次/分BP165/110mmHg精神萎糜，嗜睡，面色略蒼白，眼瞼浮腫，全身皮膚無皮疹，無出血點(diǎn)，咽充血，頸軟，頸靜脈無怒張，心律齊，未聞及雜音，兩肺呼吸音粗，腹平軟，肝肋下1cm，質(zhì)軟，脾未及，移動(dòng)性濁音（—），腸鳴音正常，雙下肢水腫，四肢肌張力減低。血常規(guī)：Hb109g/LWBC9.06×109/LN66%L32%M2%尿常規(guī)：蛋白++/Hp，紅血球+++/Hp大便常規(guī)（—）1試述全面診斷。（1.5分）2進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查。（2.5分）3治療原則（3分）

患兒男，2月。因發(fā)熱1周，抽搐5次入院。1周前起發(fā)熱，最高40℃.病初在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以“上呼吸道感染”予阿奇霉素顆?？诜?，體溫不退。2天前起出現(xiàn)抽搐，共5次。入院查體：嗜睡，T39℃（R），前囟緊張，頸抵抗，布氏征（+），克氏征（+），雙側(cè)巴氏征（+）。血常規(guī)：WBC28×109/L，N80%，L20%，PLT167×109/L，Hb95g/L.CRP100mg/L.查腦脊液示：WBC4860×106/L,N87%，糖1.4mmol/L，蛋白2g/L.予頭孢曲松、青霉素鈉抗感染3天，患兒仍高熱不退，仍有抽搐發(fā)作。查CT示腦室擴(kuò)大。試題：1）寫出該患兒的完整診斷。2）需進(jìn)一步完善哪些檢查？3）簡述此患兒的治療計(jì)劃。

患兒,男，8歲。浮腫、少尿5天入院。7天前患兒出現(xiàn)眼瞼浮腫，次日波及下肢，尿量減少，尿色清，有泡沫。起病以來，精神軟，納差，無發(fā)熱，寒戰(zhàn)，無腹痛，腹瀉，無氣促發(fā)紺。既往體健。體檢：T36.8℃P92次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，精神可，面色略蒼白，全身高度浮腫，陰囊水腫發(fā)亮。心律齊，未聞及雜音，兩肺呼吸音粗，腹平軟，肝肋下1cm，質(zhì)軟，脾未及，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音正常，雙下肢水腫，呈凹陷性。血常規(guī)：Hb109g/LWBC9.06×109/LN66%L32%M2%，血小板正常。尿常規(guī)：蛋白++++/Hp，紅血球－/Hp大便常規(guī)（—）。問題：1）試述全面診斷。（2分）2）進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查。（2分）3）治療原則。（3分）

患兒，男，12個(gè)月，因發(fā)熱咳嗽3天，氣促煩躁1天入院。3天前發(fā)熱，體溫38℃，同時(shí)陣發(fā)性咳嗽，有痰未咳出。1天前突然氣促煩躁，尿量少。曾用青霉素肌肉注射2天效果不佳。平時(shí)小兒吃奶稍氣促，多汗，出生體重3Kg，曾患2次肺炎。查體：T38.5℃,P185次∕min,R66次∕min,BP90/50mmHg,Wt8.6Kg。神志清，煩躁，面色灰、發(fā)紺。前囟平，頸軟。兩肺較多細(xì)濕羅音，心音低鈍，胸骨左緣3、4肋間Ⅲ－Ⅳ∕6SM，可觸及震顫，腹部軟，腹壁皮下脂肪0.7cm，肝肋下3.0cm，劍下2.5cm，脾肋下未及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無殊。血常規(guī)WBC16.8×109/L,中性78％，淋巴22％，Hb115g/L，PLT130×109/L；CRP30mg/L；胸片示肺門影增濃，兩肺散在斑片影，肺動(dòng)脈段凸出，左右心室增大。問題：1)．該患兒的診斷是什么？（2分）2)．為明確診斷需要進(jìn)行哪些有意義的檢查項(xiàng)目？（1分）3)．簡要說明該患兒的治療方案。（4分）

患兒男9歲，因浮腫、少尿7天，咳嗽、氣促1天入院，7天前初為顏面浮腫，次日累及雙下肢，伴少尿，2—3次/日，呈茶色，無尿頻、尿急、尿痛，昨起患兒出現(xiàn)咳嗽、氣促，病來精神軟，食欲減退，病前3周曾有皮膚感染。查體：T37℃P110次/分R34次/分W25kgBP137/95mmHg顏面及雙下肢非凹陷性水腫，心律齊，雙肺底聞及細(xì)小濕羅音，腹軟，略脹，肝肋下3cm，質(zhì)軟，無觸痛，脾未及，移動(dòng)性濁音（±），尿常規(guī)RBC+++/HpWBC+/Hp蛋白（++）。問題：１．該患兒的診斷以及診斷依據(jù)（1分）２．進(jìn)一步檢查（2分）3．治療計(jì)劃（4分）

患兒女，9歲，因浮腫少尿4天，氣急半天入院。病前1個(gè)月有皮膚感染史。查體：T36.30C，R56次/分，P100次/分，Bp150/95mmHg，顏面，雙下肢輕度浮腫，呼吸急促，雙肺底聞及細(xì)小濕羅音，心律齊，腹軟，略脹，肝肋下3cm，質(zhì)軟，無觸痛，脾未及，移動(dòng)性濁音(±)。尿常規(guī)：RBC+++/Hp，WBC+/Hp，蛋白（—）。問題：1)．試述該患兒的完整診斷。（2分）2)．需進(jìn)一步完善哪些檢查。（3分）3)．該病的嚴(yán)重臨床表現(xiàn)還有哪些？（2分）

患兒男，3個(gè)月。因發(fā)熱、拒食、尖叫2天入院。2天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39°C左右，無腹瀉，無咳嗽，無傳染病接觸史，已接種卡介苗。查體：T39℃，雙眼凝視，面色青灰，前囟緊張，2×2cm，心肺聽診無殊，腹部觸診無殊。頸有抵抗，布氏征（+），克氏征（+）。血常規(guī)：WBC19×109/L，N81%，L19%，PLT105×109/L，HgB97g/L.查腦脊液示：WBC5100×106/L,N73%，糖2.1mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白2.5g/L.試題：1）該患兒最可能的診斷（1分）2）進(jìn)一步需完善的檢查（1分）3）簡述此患兒的治療計(jì)劃（3分）4）應(yīng)注意哪些常見的并發(fā)癥（2分）