多項選擇題男性患者，40歲。肥胖，2年來反復出現(xiàn)胸骨后燒灼感，飯后明顯，平臥時明顯，可放射至后背、肩部，略有吞咽困難，咽部異物感，自服奧美拉唑后略有緩解。遂來院檢查。如果該患者經(jīng)過系統(tǒng)內科治療8周后，不適癥狀仍未明顯好轉，此時如測LES壓力值可能為（）。

A.3mmHg
B.4mmHg
C.5mmHg
D.6mmHg
E.7mmHg
F.8mmHg
G.9mmHg


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1.多項選擇題男性患者，40歲。肥胖，2年來反復出現(xiàn)胸骨后燒灼感，飯后明顯，平臥時明顯，可放射至后背、肩部，略有吞咽困難，咽部異物感，自服奧美拉唑后略有緩解。遂來院檢查。如果患者行24小時食管pH測定，下列可判斷病理性酸反流的指標是（）。

A.24小時內pH<4的總百分比時間
B.24小時內pH<4.5的總百分比時間
C.24小時內pH<5的總百分比時間
D.pH<4的次數(shù)
E.pH<4.5的次數(shù)
F.pH<5的次數(shù)
G.>5分鐘的反流次數(shù)，持續(xù)最長的反流時間
H.直立位pH<4.5的百分比時間
I.直立位pH<4的百分比時間
J.直立位pH<5的百分比時間

5.多項選擇題女性患者，28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院?；颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?，飲酒飽餐后3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣，并很快轉移至全腹。深呼吸、變換體位時加劇，靜臥、兩腿屈曲時腹痛減輕，同時伴有惡心，嘔吐當日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒、發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、燒心史。服用胃藥可緩解，無嘔血、便血史。查體：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺查體未見異常，腹部平坦，未見胃腸型及蠕動波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛及反跳痛，右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。關于胰腺炎的指標，敘述正確的是（）。

A.血清淀粉酶在起病后6～12小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)3～5天
B.尿淀粉酶發(fā)病12～14小時開始升高，持續(xù)1～2周
C.血清脂肪酶測定在病后24～72小時開始上升，持續(xù)7～10天
D.淀粉酶的高低與病情輕重相關
E.淀粉酶的高低不一定反映病情輕重
F.血鈣下降到2mmol／L以下提示急性重癥胰腺炎
G.血糖>11.2mmol／L提示急性重癥胰腺炎（無糖尿病病史）