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單項選擇題男性患者，39歲。主訴："間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開始出現(xiàn)間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統(tǒng)診治；1年前患者腹痛、腹瀉癥狀加重，伴有黏液膿血便，現(xiàn)最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后緩解，伴有腹脹、食欲不振，無惡心、嘔吐，近1年體重下降約5kg。該患者腸鏡結(jié)果顯示：直腸至肝曲黏膜明顯充血、水腫，多發(fā)性淺潰瘍，黏膜質(zhì)脆，觸之易出血。結(jié)腸鏡下黏膜活檢見彌漫性慢性炎癥細胞浸潤。大便潛血（+++），RBC10個/HP，WBC15個／HP。3次便細菌培養(yǎng)陰性。外周血WBC11×10／L，Hb98g/L；血p-ANCA（+）。血沉32mm／h。該患者目前最可能的診斷為（）。

A.克羅恩病
B.腸易激綜合征
C.大腸癌
D.細菌性痢疾
E.潰瘍性結(jié)腸炎
F.缺血性結(jié)腸炎

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1.多項選擇題男性患者，39歲。主訴："間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開始出現(xiàn)間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統(tǒng)診治；1年前患者腹痛、腹瀉癥狀加重，伴有黏液膿血便，現(xiàn)最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后緩解，伴有腹脹、食欲不振，無惡心、嘔吐，近1年體重下降約5kg。該患者初步診斷不能除外的疾病是（）。

A.克羅恩病
B.腸易激綜合征
C.大腸癌
D.細菌性痢疾
E.潰瘍性結(jié)腸炎
F.慢性闌尾炎
G.缺血性結(jié)腸炎
H.過敏性紫癜
I.腸梗阻

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2.多項選擇題男性患者，48歲。主訴：腹痛、腹瀉8個月，加重1周。8個月來患者常感臍周或右下腹痛，伴間歇腹瀉，糞便呈糊狀，無膿血，近1周腹瀉次數(shù)增加，每日10余次，伴有發(fā)熱，體溫38.7℃。病來患者無夜間盜汗，無咳嗽、咳痰，無惡心、嘔吐，經(jīng)常有口腔多發(fā)潰瘍，飲食睡眠一般，體重下降約1.5kg。既往否認肝炎、結(jié)核等傳染病病史。有長期吸煙、飲酒史。查體：腹平軟，未觸及包塊，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝區(qū)無叩痛，膽囊點無壓痛，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。該患者入院后需完善的相關(guān)檢查是（）。

A.便常規(guī)及潛血
B.結(jié)腸鏡及活檢
C.血尿淀粉酶
D.心理測試
E.腸道傳輸試驗
F.C-尿素呼氣試驗
G.胃腸鋇劑造影
H.PPD試驗
I.便結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)
J.腹部血管彩超
K.肝膽脾彩超

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3.多項選擇題男性患者，39歲。主訴："間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開始出現(xiàn)間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統(tǒng)診治；1年前患者腹痛、腹瀉癥狀加重，伴有黏液膿血便，現(xiàn)最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后緩解，伴有腹脹、食欲不振，無惡心、嘔吐，近1年體重下降約5kg。對于該患者目前治療上可給予的是（）。

A.禁食水
B.手術(shù)治療
C.抗生素治療
D.水楊酸鉍劑口服止瀉
E.5-氨基水楊酸
F.藥物灌腸治療
G.心理治療
H.低分子肝素
I.糖皮質(zhì)激素
J.放療
K.化療

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4.多項選擇題男性患者，39歲。主訴："間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開始出現(xiàn)間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統(tǒng)診治；1年前患者腹痛、腹瀉癥狀加重，伴有黏液膿血便，現(xiàn)最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后緩解，伴有腹脹、食欲不振，無惡心、嘔吐，近1年體重下降約5kg。對于該患者應(yīng)用藥物需慎重的是（）。

A.頭孢菌素
B.鴉片酊
C.甲硝唑
D.復(fù)方地芬諾酯
E.阿托品
F.洛哌丁胺
G.布桂嗪
H.地衣芽孢桿菌
I.氯化鉀

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5.多項選擇題女性患者，50歲。腹腔積液半年，5天前反復(fù)嘔血、黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來嗜睡，定向力下降。除了減少血氨，下列措施還能促進體內(nèi)氨代謝的是（）。

A.益生菌
B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸
C.糾正低鉀血癥
D.谷氨酸鈉
E.弱酸灌腸
F.谷氨酸鉀
G.口服抗生素
H.精氨酸
I.止瀉
J.鳥氨酸-α-酮戊二酸
K.乳果糖通便

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