多項選擇題患兒男,5歲。因發(fā)熱20小時,腹痛8小時急診入院。腹痛部位不能準確描述,呈間歇性痛,伴嘔吐胃內容物2次,解糊狀大便1次。查體:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性熱病容,扁桃體Ⅱ度腫大充血,腹部微飽滿,觸診右側中下腹有腸管積氣感,右下腹麥氏點偏內有深壓痛,多次檢查該壓痛部位固定,疼痛輕,無肌緊張及反跳痛,未捫及包塊,腸鳴音5~6次/分,音調略高。入院急查血常規(guī):WBC11.4×10/L,中性粒細胞64%,淋巴細胞36%。入院后急診行腹部B超檢查提示,右下腹腸系膜有數(shù)個1~2cm大小的腫大淋巴結樣結構,下一步處理應采用()。

A.禁食、補液
B.急診手術腹腔探查
C.觀察治療
D.單種抗生素靜脈滴注
E.進食流質
F.腹腔鏡微創(chuàng)腹腔探查


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1.單項選擇題患者女,24歲,體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內有一1cm大小的孤立結節(jié),無任何自覺癥狀。該患者行手術時病理檢查(冰凍):"甲狀腺乳頭狀腺癌"為主,部分為"濾泡狀腺癌"被膜侵犯,無腫大淋巴結,其手術治療方案應是()。

A.腫瘤分化良好,有完整包膜,應行腫瘤摘除
B.屬分化良好型,應選用右葉與峽部全切除,左葉次全切除
C.腫瘤只限于右葉,又無被膜侵犯,應行甲狀腺右葉全切除
D.有濾泡狀腺癌成分,應行甲狀腺全切除與雙側頸部淋巴結清掃術
E.應行右葉全切除與右頸部淋巴結清掃術
F.應行右葉全切除術

3.單項選擇題患者女,24歲,體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內有一1cm大小的孤立結節(jié),無任何自覺癥狀。手術治療2年后,患者右頸部出現(xiàn)一個1cm大小腫大淋巴結,應采取的治療是()。

A.放射性碘治療
B.對右頸部淋巴結行局部放射治療
C.口服甲狀腺素,使血中TSH下降至"0"
D.再次行甲狀腺全切除及雙側頸部淋巴結清掃術
E.手術切除腫大淋巴結,同時探查同側頸部有無腫大淋巴結,對可疑者行病理檢查
F.細針穿刺病理檢查

4.多項選擇題患者女,36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天,有隱痛,查體:體溫37.5℃,右側甲狀腺腫大,質地中等,有觸痛,無明顯結節(jié)。應行的輔助檢查是()。

A.胸片
B.心電圖檢查
C.甲狀腺B超檢查
D.血常規(guī)
E.甲功七項
F.頸部CT檢查
G.全身骨掃描
H.甲狀腺細針穿刺活檢
I.基礎代謝率測定

5.單項選擇題患者女,36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天,有隱痛,查體:體溫37.5℃,右側甲狀腺腫大,質地中等,有觸痛,無明顯結節(jié)。如果需進一步明確診斷,需行的檢查是()。

A.頸部CT
B.全身骨掃描
C.甲狀腺同位素掃描
D.甲狀腺細針穿刺活檢
E.促甲狀腺激素受體抗體檢測
F.甲狀腺局部切除行病理檢查