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單項選擇題患者女，26歲，農(nóng)民。因無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進(jìn)行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側(cè)顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg。于2008年5月30日入院。SLE首選治療藥物是（）。

A.非甾體抗炎藥+慢作用抗風(fēng)濕藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.羥基氯喹
D.環(huán)磷酰胺
E.青酶胺
F.抗精神病藥物

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1.多項選擇題患者女，26歲，農(nóng)民。因無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進(jìn)行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側(cè)顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg。于2008年5月30日入院。SLE病因不明，其中最可能的因素包括以下哪些（）。

A.遺傳因素
B.性激素
C.女性孕期
D.環(huán)境因素（如日光、感染、食物等）
E.某些藥物
F.青春期女性
G.更年期婦女

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2.多項選擇題患者男，20歲。因少語、少動、少食10天入院。患者10天前有感冒發(fā)燒史，當(dāng)時最高體溫為38.8℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處積極治療3天后體溫恢復(fù)正常，回家后無明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動減少，食欲減退，同時伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進(jìn)一步診治送來我院。針對該患者可作何處理（）。

A.抗病毒治療
B.預(yù)防感染
C.支持治療
D.預(yù)防癲癇大發(fā)作
E.若晚上吵鬧厲害，可用大劑量抗精神病藥
F.早期高壓氧治療
G.小劑量抗精神病藥治療

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3.多項選擇題患者男，20歲。因少語、少動、少食10天入院?；颊?0天前有感冒發(fā)燒史，當(dāng)時最高體溫為38.8℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處積極治療3天后體溫恢復(fù)正常，回家后無明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動減少，食欲減退，同時伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進(jìn)一步診治送來我院。根據(jù)以上的臨床表現(xiàn)，患者可能的診斷包括（）。

A.分裂樣精神病
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.反應(yīng)性精神病
E.病毒性腦炎
F.神經(jīng)癥
G.心因性木僵

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4.單項選擇題患者男，20歲。因少語、少動、少食10天入院?；颊?0天前有感冒發(fā)燒史，當(dāng)時最高體溫為38.8℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處積極治療3天后體溫恢復(fù)正常，回家后無明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動減少，食欲減退，同時伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進(jìn)一步診治送來我院?；颊叱霈F(xiàn)大小便都解在床上，行為紊亂，問話少答或不答，表情茫然。血常規(guī)和電解質(zhì)正常，腦電圖輕度異常（彌漫性慢波），腦脊液檢查：蛋白質(zhì)0.6g/L，細(xì)胞計數(shù)為15×10/L，葡萄糖3．0mmol/L，氯化物125mmol/L，此時患者最可能的診斷是（）。

A.分裂樣精神病
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.反應(yīng)性精神病
E.病毒性腦炎
F.神經(jīng)癥

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5.多項選擇題患者男，20歲。因少語、少動、少食10天入院。患者10天前有感冒發(fā)燒史，當(dāng)時最高體溫為38.8℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處積極治療3天后體溫恢復(fù)正常，回家后無明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動減少，食欲減退，同時伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進(jìn)一步診治送來我院。在住院后的第8天，患者仍表現(xiàn)少語、少動、安靜，但出現(xiàn)了3次四肢抽搐發(fā)作，此時該做何處理（）。

A.積極抗癲癇治療
B.預(yù)防感染
C.減量或停用抗精神病藥
D.對癥、支持治療
E.停用抗病毒治療
F.預(yù)防腦水腫
G.地塞米松治療

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