多項(xiàng)選擇題患者男，56歲。高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時(shí)。該患者應(yīng)考慮（）。

A.急性心肌梗死
B.反流性食管炎
C.大動(dòng)脈炎
D.主動(dòng)脈夾層
E.自發(fā)性氣胸
F.闌尾炎


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲。高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時(shí)。經(jīng)磁共振檢查，確診為主動(dòng)脈夾層（A型），內(nèi)科處理包括（）。

A.臥床休息，避免情緒激動(dòng)
B.使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑
C.積極控制血壓
D.使用β受體阻滯藥
E.抗凝治療
F.抑制血小板聚集

2.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲。高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時(shí)。有關(guān)主動(dòng)脈夾層，正確的是（）。

A.常見的致病因素是高血壓
B.最常見的臨床表現(xiàn)是突發(fā)性劇烈的疼痛
C.Miller分型為病變?cè)谧箧i骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端開口（不累及升主動(dòng)脈）為A型，凡升主動(dòng)脈累及者為B型
D.夾層可破入胸腔、心包，導(dǎo)致猝死或心包壓塞死亡
E.主動(dòng)脈夾層診斷金標(biāo)準(zhǔn)是超聲檢查
F.A型主動(dòng)脈夾層首選手術(shù)治療
G.Marfan綜合征發(fā)生主動(dòng)脈夾層，無論A型或B型，均不需手術(shù)治療

3.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲。高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時(shí)。下列檢查有助于診斷的是（）。

A.心電圖
B.心電向量圖
C.心臟彩超
D.磁共振
E.胸部X線檢查
F.血清心肌酶
G.血常規(guī)