單項(xiàng)選擇題段某,男性,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索,亂翻東西,問(wèn)其找什么,回答則言語(yǔ)零亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語(yǔ)少動(dòng),對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒進(jìn)食飲水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級(jí),膝反射亢進(jìn),左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。作為接診醫(yī)生下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.血常規(guī)
B.生化檢查
C.腦電圖
D.MMPI
E.頭顱CI、或MRI
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門(mén)診訴受到周?chē)说钠缫?,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。需向家屬交代的注意事項(xiàng)不包括()
A.繼續(xù)督促服藥
B.觀察患者情緒
C.嚴(yán)防自殺自傷
D.指責(zé)患者不應(yīng)該有不好的念頭
E.加強(qiáng)藥物管理
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門(mén)診訴受到周?chē)说钠缫暎约阂灿X(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。此時(shí)患者的主要癥狀是()
A.關(guān)系妄想
B.牽連觀念
C.抑郁
D.社交障礙
E.情感淡漠
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門(mén)診訴受到周?chē)说钠缫暎约阂灿X(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往?;颊吣壳暗闹委煼桨福ǎ?/a>
A.繼續(xù)目前的藥物治療
B.加強(qiáng)心理治療
C.抗抑郁治療
D.考慮氯氮平副作用大,更換抗精神病藥物
E.A+B+C
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門(mén)診訴受到周?chē)说钠缫?,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。兩周后的上午,患者被家人送往急診科。家屬訴發(fā)現(xiàn)患者從昨夜昏睡至今,呼之不應(yīng)。床旁可見(jiàn)一空的氯氮平藥瓶。作為急診科醫(yī)生,采取的措施不包括()
A.確定過(guò)量藥物的服藥時(shí)間、品種和劑量
B.洗胃
C.導(dǎo)瀉
D.抗驚厥
E.催吐
5.單項(xiàng)選擇題二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣(mài)掉,流浪街頭,時(shí)有自言自語(yǔ),經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的母親的名字。精神檢查:意識(shí)清晰,衣著不整,表情淡漠,常無(wú)故發(fā)笑,接觸不合作,交談無(wú)法深入。自語(yǔ),內(nèi)容無(wú)法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者診斷是()
A.分裂性人格
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.精神發(fā)育遲滯
E.腦器質(zhì)性精神障礙
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癔癥發(fā)作與癲癇大發(fā)作的鑒別要點(diǎn)有()
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有關(guān)抑郁性木僵的描述下列哪些是正確的()
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神經(jīng)癥與器質(zhì)性精神障礙的鑒別要點(diǎn)()
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