單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。需向家屬交代的注意事項(xiàng)不包括()
A.繼續(xù)督促服藥
B.觀察患者情緒
C.嚴(yán)防自殺自傷
D.指責(zé)患者不應(yīng)該有不好的念頭
E.加強(qiáng)藥物管理
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。此時(shí)患者的主要癥狀是()
A.關(guān)系妄想
B.牽連觀念
C.抑郁
D.社交障礙
E.情感淡漠
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往?;颊吣壳暗闹委煼桨福ǎ?/a>
A.繼續(xù)目前的藥物治療
B.加強(qiáng)心理治療
C.抗抑郁治療
D.考慮氯氮平副作用大,更換抗精神病藥物
E.A+B+C
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。兩周后的上午,患者被家人送往急診科。家屬訴發(fā)現(xiàn)患者從昨夜昏睡至今,呼之不應(yīng)。床旁可見(jiàn)一空的氯氮平藥瓶。作為急診科醫(yī)生,采取的措施不包括()
A.確定過(guò)量藥物的服藥時(shí)間、品種和劑量
B.洗胃
C.導(dǎo)瀉
D.抗驚厥
E.催吐
4.單項(xiàng)選擇題二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時(shí)有自言自語(yǔ),經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的母親的名字。精神檢查:意識(shí)清晰,衣著不整,表情淡漠,常無(wú)故發(fā)笑,接觸不合作,交談無(wú)法深入。自語(yǔ),內(nèi)容無(wú)法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者診斷是()
A.分裂性人格
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.精神發(fā)育遲滯
E.腦器質(zhì)性精神障礙
5.單項(xiàng)選擇題二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時(shí)有自言自語(yǔ),經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的母親的名字。精神檢查:意識(shí)清晰,衣著不整,表情淡漠,常無(wú)故發(fā)笑,接觸不合作,交談無(wú)法深入。自語(yǔ),內(nèi)容無(wú)法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者曾經(jīng)接受過(guò)系統(tǒng)的急性期治療,但每次都無(wú)法堅(jiān)持,這一次的治療方案宜采?。ǎ?/a>
A.繼續(xù)選擇一種抗精神病藥物治療
B.囑家屬嚴(yán)加看管
C.可長(zhǎng)期住院治療
D.選擇長(zhǎng)效制劑
E.加強(qiáng)心理治療,盡量恢復(fù)自知力
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