多項選擇題患者,男性,65歲,左眼突然視力下降1周。1周前搬桶裝水后突然覺左眼視矇,逐漸加重,每天晨起時最矇,坐著休息一會兒稍清晰,無伴眼紅、眼痛。雙眼近視約-6D;1個月前切割地板瓷磚時曾不慎被瓷屑弄傷左眼(當時剔除角膜異物);否認高血壓、糖尿病及血液病病史;過去也未有類似視力下降情況。檢查:Vod0.06、矯正1.2(-6D),Vos眼前手動、矯正不能提高,雙眼眼壓正常,雙眼前段未見異常,右眼底正常,左眼底看不清。初診時眼底檢查左眼玻璃體血性混濁,無法看見視網(wǎng)膜,右眼小瞳下視盤、黃斑正常,視網(wǎng)膜平伏。為明確診斷必須進一步進行下列哪些檢查()。
A.立即散瞳,檢查雙眼眼底
B.立即散瞳,檢查左眼眼底
C.立即散瞳,檢查右眼眼底
D.左眼B超查眼底
E.左眼拍X線片排除眼內(nèi)異物
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1.多項選擇題男性,53歲。解黑便伴頭暈6小時,突然嘔血1小時入院。黑便量約300g,嘔鮮紅色血液量約300ml,無血凝塊。乙肝病史19年,無"嘔血、黑便"病史。曾在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"。查體:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,頸部皮膚見多個蜘蛛痣,鞏膜無黃染。腹膨脹、軟,肝于右肋緣下未及,脾左肋緣下3cm,移動性濁音陽性。目前應(yīng)采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血。患者入院15小時后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()。
A.輸血、輸液抗休克治療
B.放置三腔雙囊管壓迫止血
C.靜脈滴注垂體后葉素
D.靜脈滴注生長抑素
E.急診門體分流術(shù)
F.急診TIPS
2.多項選擇題男性,53歲。解黑便伴頭暈6小時,突然嘔血1小時入院。黑便量約300g,嘔鮮紅色血液量約300ml,無血凝塊。乙肝病史19年,無"嘔血、黑便"病史。曾在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"。查體:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,頸部皮膚見多個蜘蛛痣,鞏膜無黃染。腹膨脹、軟,肝于右肋緣下未及,脾左肋緣下3cm,移動性濁音陽性。根據(jù)患者目前情況,治療宜采?。ㄌ崾荆航?jīng)三腔雙囊管壓迫止血2天后,再次出血。查體:T36.7℃,P125次/分,R24次/分,BP85/55mmHg。神志清楚,皮膚鞏膜無黃染。實驗室檢查:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L。床旁B超檢查:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。)()。
A.繼續(xù)抗休克治療
B.繼續(xù)三腔雙囊管壓迫止血
C.急診斷流術(shù)
D.急診門體分流術(shù)
E.急診斷流術(shù)+遠端脾腎靜脈分流術(shù)
F.急診肝移植
3.多項選擇題男性,53歲。解黑便伴頭暈6小時,突然嘔血1小時入院。黑便量約300g,嘔鮮紅色血液量約300ml,無血凝塊。乙肝病史19年,無"嘔血、黑便"病史。曾在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"。查體:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,頸部皮膚見多個蜘蛛痣,鞏膜無黃染。腹膨脹、軟,肝于右肋緣下未及,脾左肋緣下3cm,移動性濁音陽性。根據(jù)患者情況,初步診斷應(yīng)考慮()。
A.肝炎后肝硬化失代償期
B.門靜脈高壓癥
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.胃、十二指腸潰瘍出血
E.門靜脈高壓性胃病出血
F.出血性胃炎
最新試題
患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。
題型:多項選擇題
對診斷與鑒別診斷最有價值的檢查是()。
題型:多項選擇題
患者目前的診斷可能為()。
題型:多項選擇題
提示:超聲回報,宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動,右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
下列哪一種(或哪幾種)表述對于亞急性甲狀腺炎是正確的()。
題型:多項選擇題
結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。
題型:多項選擇題
為進一步判斷腺垂體儲備功能,可行的功能試驗是()。
題型:多項選擇題
對于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后,一般認為怎么樣()。
題型:多項選擇題
以下哪個(或哪幾個)指標或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。
題型:多項選擇題
此時的正確處理是()。
題型:多項選擇題