多項選擇題男20歲,三周前腹瀉,近2天出現(xiàn)心悸、胸痛,平臥時呼吸困難。體查:頸靜脈稍充盈,心界輕度擴大,心尖部第一心音減低,有病理性第三心音,下肢水腫。TnI增高超過正常2倍。急性病毒性心肌炎下列情況主張使用糖皮質激素()。

A.心室率快
B.房室傳導阻滯
C.難治性心力衰竭
D.重癥患者
E.年輕患者
F.發(fā)熱時


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1.多項選擇題男20歲,三周前腹瀉,近2天出現(xiàn)心悸、胸痛,平臥時呼吸困難。體查:頸靜脈稍充盈,心界輕度擴大,心尖部第一心音減低,有病理性第三心音,下肢水腫。TnI增高超過正常2倍。關于病毒性心肌炎的治療正確的是()。

A.提倡早期活動以防止血栓形成
B.急性期應臥床休息
C.調節(jié)免疫具有一定療效
D.主張早期使用激素
E.出現(xiàn)高度房室傳導阻滯可使用臨時起搏器
F.心肌代謝性藥物應長期應用
G.建議預防性應用抗心律失常藥物

2.多項選擇題35歲女性,心悸氣促二年,發(fā)熱一個半月,有關節(jié)痛史。X線梨形心影,心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音,心率90次/分,脾可觸及,有杵狀指,尿蛋白(++),紅細胞1~10個/HP。贅生物的好發(fā)部位為()。

A.室間隔缺損的右室側面心內膜
B.二尖瓣反流瓣葉的心房側
C.主動脈瓣關閉不全的心室側
D.室間隔缺損的左室側心內膜
E.二尖瓣反流瓣葉的心室側
F.左心耳