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多項(xiàng)選擇題女，42歲，痛經(jīng)3年余，進(jìn)行性加重，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，避孕藥（炔雌醇一去氧孕烯）周期治療，可緩解痛經(jīng)，GPAL，曾放置IUD10年，已取出2年。婦科檢查：宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛，子宮如妊娠3月大小，均勻性增大質(zhì)硬，表面光滑，后壁略突出，活動(dòng)好，雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診：子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。該病例最可能的診斷為（）。

A.子宮肌瘤
B.子宮腺肌病
C.慢性宮頸炎
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.避孕藥所致子宮肥大
F.宮頸癌

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1.多項(xiàng)選擇題女，28歲，計(jì)劃妊娠2年不孕，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₁P₀A₁L₀。查體：T36.0℃，肥胖體態(tài)；宮頸光滑，無舉痛及擺痛，子宮2個(gè)月妊娠大小，質(zhì)硬，左側(cè)附件區(qū)可觸及5～6cm直徑大小囊性腫塊，有輕微觸痛。B超提示子宮10cm×7cm×5cm大小，后壁肌層回聲不均質(zhì)且血流信號(hào)增多，左附件區(qū)囊性腫物5cm，囊壁較厚，囊內(nèi)液體可見細(xì)密光點(diǎn)。該患者術(shù)后試孕半年仍不能妊娠，首選的治療方式是（）。

A.藥物聯(lián)合治療
B.再次手術(shù)
C.HSG
D.檢查丈夫精液
E.隨訪觀察
F.輔助生育技術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題女，28歲，計(jì)劃妊娠2年不孕，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₁P₀A₁L₀。查體：T36.0℃，肥胖體態(tài)；宮頸光滑，無舉痛及擺痛，子宮2個(gè)月妊娠大小，質(zhì)硬，左側(cè)附件區(qū)可觸及5～6cm直徑大小囊性腫塊，有輕微觸痛。B超提示子宮10cm×7cm×5cm大小，后壁肌層回聲不均質(zhì)且血流信號(hào)增多，左附件區(qū)囊性腫物5cm，囊壁較厚，囊內(nèi)液體可見細(xì)密光點(diǎn)。左附件區(qū)囊性腫物最可能是（）。

A.卵巢纖維瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.子宮內(nèi)膜異位性囊腫
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢漿液性囊腺瘤
F.異位妊娠

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3.單項(xiàng)選擇題女，28歲，計(jì)劃妊娠2年不孕，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₁P₀A₁L₀。查體：T36.0℃，肥胖體態(tài)；宮頸光滑，無舉痛及擺痛，子宮2個(gè)月妊娠大小，質(zhì)硬，左側(cè)附件區(qū)可觸及5～6cm直徑大小囊性腫塊，有輕微觸痛。B超提示子宮10cm×7cm×5cm大小，后壁肌層回聲不均質(zhì)且血流信號(hào)增多，左附件區(qū)囊性腫物5cm，囊壁較厚，囊內(nèi)液體可見細(xì)密光點(diǎn)。為明確診斷兼顧治療，最有價(jià)值的方法是（）。

A.宮腔鏡檢查+輸卵管通液術(shù)
B.B型超聲+穿刺抽液
C.血CA125測(cè)定+剖腹探查
D.B超引導(dǎo)穿刺+3%的碘酊沖洗
E.腹腔鏡檢查+手術(shù)處理
F.宮腔鏡檢查+B型超聲

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4.多項(xiàng)選擇題23歲，青春期后無月經(jīng)來潮。無明顯體重減輕或過多體育鍛煉史，無周期性下腹疼痛史。其姐妹月經(jīng)初潮年齡均為13歲。查體：女性體態(tài)，身高165公分，體重63公斤，血壓110/60mmHg，頸軟無包塊。乳房發(fā)育好，未見皮膚異常變化。婦科檢查：陰毛女性分布，大小陰唇發(fā)育好，未見陰道口，肛診：未及子宮，卵巢可捫及正常大小。盆腔B超示未見子宮，雙側(cè)附件大致正常。為明確診斷，患者還可以做何種檢查（）。

A.染色體核型分析
B.泌尿系統(tǒng)檢查
C.血常規(guī)檢查
D.肝腎功能檢查
E.心電圖檢查
F.腫瘤標(biāo)記物檢查
G.胸片檢查
H.腹腔鏡探查
I.血睪酮測(cè)定

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5.多項(xiàng)選擇題23歲，青春期后無月經(jīng)來潮。無明顯體重減輕或過多體育鍛煉史，無周期性下腹疼痛史。其姐妹月經(jīng)初潮年齡均為13歲。查體：女性體態(tài)，身高165公分，體重63公斤，血壓110/60mmHg，頸軟無包塊。乳房發(fā)育好，未見皮膚異常變化。婦科檢查：陰毛女性分布，大小陰唇發(fā)育好，未見陰道口，肛診：未及子宮，卵巢可捫及正常大小。最可能的診斷應(yīng)該是（）。

A.繼發(fā)性閉經(jīng)
B.原發(fā)性閉經(jīng)
C.陰道閉鎖
D.先天性處女膜閉鎖
E.先天性腎上腺皮質(zhì)增生
F.雄激素不敏感綜合征
G.Turner綜合征
H.先天性無陰道

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