男,20歲,農(nóng)民,發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退7天,眼黃2天于8月20日入院。查體:體溫38.7℃,結(jié)膜充血,鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC13×109/L,N0.75,L0.25,ALT138U/L,TBIL65μmol/L,尿蛋白+,尿鏡檢細(xì)胞少許。最可能的診斷是()
A.瘧疾
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.傷寒
E.急性病毒性肝炎
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A.抗生素治療用至退熱后3天
B.為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素
C.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物
D.黃疸出血型患者應(yīng)采用保護(hù)肝腎治療
E.肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑
男,36歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力3天,呼吸困難半天入院。查體:體溫39.5℃,脈搏122次/分,呼吸30次/分,血壓102/70mmHg,急性重病容,結(jié)膜充血,雙肺可聞及濕啰音,腓腸肌有壓痛。血象:WBC13×109/L,N0.80,L0.20。尿蛋白(+)。下列哪項(xiàng)措施不妥當(dāng)()
A.抽血培養(yǎng)
B.西地蘭靜推
C.異丙嗪鎮(zhèn)靜
D.氫化可的松靜滴
E.大劑量青霉素
A.鉤端螺旋體病
B.傷寒
C.敗血癥
D.瘧疾
E.病毒性肝炎,急性黃疸型
A.在流行地區(qū)6~10月,在近20天內(nèi)曾接觸過可能污染鉤體的水
B.急起發(fā)熱,全身疼痛,腓腸肌疼痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大無其他原因者
C.血象中白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞明顯降低
D.胸片、雙肺呈毛玻璃狀或有彌漫性點(diǎn)狀、片狀或融合性片狀影
E.在青霉素治療過程中出現(xiàn)赫氏反應(yīng)
A.管好豬犬
B.消滅家鼠、野鼠
C.改造疫源地,切斷傳播途徑
D.鉤體菌苗接種
E.注意個(gè)人防護(hù),避免接觸疫水
最新試題
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是(提示青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬U,滴注完約4min時(shí),患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)()
鉤端螺旋體病的主要傳染源是()
患者男性,42歲,農(nóng)民。8月5日由當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入省城大醫(yī)院。5天前開始畏寒、發(fā)熱,全身肌肉疼痛,以小腿痛明顯。途中出現(xiàn)胸悶、心悸、咳少量鮮血。體檢:體溫39.4℃,脈搏132次/分,呼吸30次/分,血壓80/40mmHg。皮膚鞏膜輕度黃疸,結(jié)膜充血,雙肺滿布濕性啰音,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,雙側(cè)腓腸肌壓痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛。該例診斷最有可能是:()
對(duì)鉤體病診斷意義較大的常用實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容是()
鉤端螺旋體病的嚴(yán)重程度主要取決于()
鉤體病最常見的熱型是()
鉤體病人后發(fā)熱的原因是()
女,38歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查體:結(jié)膜明顯充血,腓腸肌壓痛,心肺無異常,肝脾未及。血象:WBC9×109/L,N0.78,L0.22。尿蛋白微量,鉤體顯凝試驗(yàn)(-)。下列哪項(xiàng)治療較為正確()
鉤體病的臨床表現(xiàn)及嚴(yán)重程度與下列哪種因素?zé)o關(guān)()
下列哪項(xiàng)不是鉤體病的流行特征()