多項(xiàng)選擇題患者男,55歲,退休教師,因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、鏡下血尿1年”來(lái)診。偶爾少許終末血尿。無(wú)發(fā)熱,無(wú)腰痛史,無(wú)排尿不暢,無(wú)排尿不盡感等不適。有吸煙史,無(wú)嗜酒。查體:腎區(qū)無(wú)明顯扣痛;睪丸、附睪等外生殖器檢查未見(jiàn)異常。尿常規(guī):RBC(+~+++),WBC(-~+)。雙腎、輸尿管B型超聲:未見(jiàn)明顯異常。下一步的治療方案為(提示膀胱鏡檢查及隨機(jī)活檢,提示為T(mén)is,部分腫瘤細(xì)胞分化差。)()

A.膀胱腔內(nèi)化療藥物灌注
B.膀胱腔內(nèi)BCG灌注
C.膀胱腔內(nèi)光動(dòng)力治療
D.根治性膀胱切除術(shù)+尿流改道術(shù)
E.定期膀胱鏡檢查,出現(xiàn)腫瘤病灶后進(jìn)行電切手術(shù)
F.全身化療
G.盆腔外照射放療


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“左腰部不適2周”來(lái)診。腎B型超聲(4個(gè)月前):左腎錯(cuò)構(gòu)瘤。腎錯(cuò)構(gòu)瘤的治療原則有()

A.無(wú)癥狀、直徑小于4cm的腫瘤,建議觀(guān)察
B.癥狀持續(xù)存在,直徑小于4cm的腫瘤,可行動(dòng)脈栓塞治療
C.直徑大于4cm且有癥狀的腫瘤,應(yīng)盡可能采用保留腎單位手術(shù)或選擇性動(dòng)脈栓塞
D.將保留腎功能放在首位考慮
E.育齡婦女可考慮更積極的治療方法
F.妊娠可使錯(cuò)構(gòu)瘤減小
G.腫瘤出血或破裂,可考慮選擇性動(dòng)脈栓塞,解除患者危險(xiǎn)
H.無(wú)癥狀或有輕微癥狀,腫瘤直徑大于4cm的患者每6個(gè)月復(fù)查1次

3.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“左腰部不適2周”來(lái)診。腎B型超聲(4個(gè)月前):左腎錯(cuò)構(gòu)瘤。腎CT:腎細(xì)胞癌。此時(shí)的治療方法是()

A.腎切除術(shù)
B.開(kāi)放性腎部分切除術(shù)
C.根治性腎切除術(shù)
D.開(kāi)放性腎切除術(shù)+化療
E.開(kāi)放性腎腫瘤切除術(shù)+化療
F.根治性腎癌切除術(shù)+免疫治療
G.腹腔鏡腎部分切除術(shù)
H.放療+化療

4.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“左腰部不適2周”來(lái)診。腎B型超聲(4個(gè)月前):左腎錯(cuò)構(gòu)瘤。為進(jìn)一步明確診斷,首選檢查是()

A.腹部X線(xiàn)片
B.復(fù)查腎B型超聲
C.腹部CT
D.靜脈腎盂造影(IVP)
E.腎動(dòng)脈造影
F.細(xì)胞學(xué)檢查
G.腎MRI
H.PET-CT

5.多項(xiàng)選擇題患者男,23歲,因“運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來(lái)診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。既往體健。查體:腹軟,右下腹深壓痛,右腎區(qū)扣痛。此病的治療原則有(提示腎B型超聲:雙腎增大,外形呈分葉狀,有多數(shù)充滿(mǎn)液體的薄壁囊腫,并且充滿(mǎn)大小不等的結(jié)石。詢(xún)問(wèn)家族史發(fā)現(xiàn)其父親為多發(fā)性腎囊腫。)()

A.注意休息
B.不吃巧克力
C.不喝咖啡
D.避免服用非甾體消炎藥
E.如結(jié)石不能自行排出則應(yīng)考慮手術(shù)治療
F.有動(dòng)脈瘤家族史的ADPKD患者,應(yīng)行MRI或血管造影檢查
G.只要發(fā)現(xiàn)就應(yīng)采用手術(shù)治療,延緩疾病的發(fā)展
H.進(jìn)入腎衰竭終末期,應(yīng)按尿毒癥的治療原則處理

最新試題

可選擇的手術(shù)方式有(提示盆腔MRI:前列腺內(nèi)腫瘤,未突破精囊。穿刺活檢Gleason評(píng)分:主要生長(zhǎng)方式3分,次要生長(zhǎng)方式3分。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

可以考慮的治療包括(提示膀胱鏡:膀胱頸纖維化。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的診斷和治療措施有(提示血常規(guī):WBC6.9×10/L,PLT3×10/L。尿常規(guī):WBC3~5/HP,RBC3/HP。血?dú)夥治觯簆H7.011,PCO66mmHg,PO21mmHg。多普勒超聲:動(dòng)脈收縮期最大血流速(PSV)左側(cè)5cm/s,右側(cè)7cm/s。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷高度推薦的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者還需要做的檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果患者行根治術(shù)后1年,需考慮廣泛轉(zhuǎn)移可能性的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于患者的治療,敘述正確的有(提示尿動(dòng)力學(xué):逼尿肌過(guò)度活動(dòng)和尿動(dòng)力學(xué)壓力性尿失禁;殘余尿?yàn)?ml。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

留置尿管+α-受體阻滯藥治療2個(gè)月,下一步診療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示尿常規(guī):WBC滿(mǎn)視野。血常規(guī):WBC15.6×10/L,N0.90。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

治療應(yīng)選擇(提示尿常規(guī):RBC7~10/HP,WBC5~9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎輸尿管未見(jiàn)異常,膀胱內(nèi)可見(jiàn)直徑2cm強(qiáng)回聲,后伴聲影,隨體位移動(dòng);前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm;殘余尿156ml。)()

題型:多項(xiàng)選擇題