單項選擇題男,35歲,間歇腹瀉,粘液膿血便已4個月,發(fā)作時大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常規(guī)白細胞+++/HP,紅細胞++/HP最可能診斷()
A.慢性血吸蟲病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.阿米巴痢疾
D.慢性菌痢
E.急性菌痢
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1.單項選擇題男,35歲,間歇腹瀉,粘液膿血便已4個月,發(fā)作時大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常規(guī)白細胞+++/HP,紅細胞++/HP在我國引起此類疾病的最常見致病菌是()
A.志賀痢疾桿菌
B.宋氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.福氏痢疾桿菌
E.舒氏痢疾桿菌
2.單項選擇題男,35歲,間歇腹瀉,粘液膿血便已4個月,發(fā)作時大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常規(guī)白細胞+++/HP,紅細胞++/HP假如第2天病人高熱,頭痛、嗜睡,血壓降低,呼吸不規(guī)則,口唇紫紺,考慮為中毒性菌痢,其中毒機制是()
A.痢疾桿菌大量繁殖入血引起敗血癥
B.病人特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應
C.痢疾桿菌產(chǎn)生內(nèi)、外毒素,引起全身毒性癥狀
D.結(jié)腸黏膜廣泛壞死、潰瘍形成
E.機體免疫功能損傷
3.單項選擇題男,35歲,間歇腹瀉,粘液膿血便已4個月,發(fā)作時大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常規(guī)白細胞+++/HP,紅細胞++/HP下列措施必須立即進行,除了()
A.立即隔離病人
B.對病人排泄物及污染物品進行消毒
C.立即送大便培養(yǎng)
D.采樣后進行抗菌藥物治療
E.立即乙狀結(jié)腸鏡檢并取樣
4.單項選擇題男性,42歲。間歇性腹瀉2月余,發(fā)作時每天大便5~6次,伴腹脹,腹痛,大便多呈水樣便,常有血性粘液,具腥臭味,擬診為普通型阿米巴痢疾。阿米巴痢疾腸損害特征性的病理形態(tài)是()
A.粘膜糜爛及淺表潰瘍
B.彌漫性腸粘膜充血:水腫
C.大小不等圓形口小底大的燒瓶樣潰瘍
D.腸壁增厚粘連,引起腸腔狹窄
E.腸腔內(nèi)肉芽腫增生形成阿米巴瘤
5.單項選擇題男性,42歲。間歇性腹瀉2月余,發(fā)作時每天大便5~6次,伴腹脹,腹痛,大便多呈水樣便,常有血性粘液,具腥臭味,擬診為普通型阿米巴痢疾。阿米巴痢疾主要病變部位在()
A.降結(jié)腸,直腸和乙狀結(jié)腸
B.盲腸、升結(jié)腸和直腸
C.橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸
D.升結(jié)腸,橫結(jié)腸和降結(jié)腸
E.闌尾和回腸末端