單項選擇題女性,40歲,農(nóng)民。因月經(jīng)過多,婦科檢查為子宮肌瘤,擬行手術切除,手術前因貧血輸血400ml,10天后病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、大汗,熱退后好轉(zhuǎn),隔天發(fā)作1次,血涂片找到瘧原蟲,12歲時曾患過瘧疾。此患者為哪一種情況的瘧疾()
A.新感染間日瘧
B.復發(fā)
C.再燃
D.帶蟲者
E.輸血后瘧疾
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1.單項選擇題女性,40歲,農(nóng)民。因月經(jīng)過多,婦科檢查為子宮肌瘤,擬行手術切除,手術前因貧血輸血400ml,10天后病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、大汗,熱退后好轉(zhuǎn),隔天發(fā)作1次,血涂片找到瘧原蟲,12歲時曾患過瘧疾。在進行抗瘧治療時,下列哪種藥物無使用價值()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎寧
D.磷酸咯萘啶
E.青蒿素
2.單項選擇題男,28歲,農(nóng)民。發(fā)熱5d,伴皮膚出血點,于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜水腫充血,腋下有條索狀出血點,腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。病人已進入低血壓期,下列哪項不是該期實驗室發(fā)現(xiàn)()
A.白細胞升高,有異常淋巴細胞
B.血小板降低
C.紅細胞總數(shù)降低,血紅蛋白降低
D.蛋白尿及管型尿
E.BUN12mmol/L.Cr200μmol/L
3.單項選擇題男,28歲,農(nóng)民。發(fā)熱5d,伴皮膚出血點,于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜水腫充血,腋下有條索狀出血點,腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。關于本病流行病學概念,下列哪項是錯誤的()
A.鼠類是主要傳染源,農(nóng)村型為黑線姬鼠,城市型為褐色家鼠
B.蟲媒或動物源為主要傳播媒介
C.人群普遍易感,尤多見于青壯年,感染后可獲終身免疫
D.腎病綜合征出血熱是我國最常見類型
E.注射疫苗可預防本病發(fā)生
4.單項選擇題男,28歲,農(nóng)民。發(fā)熱5d,伴皮膚出血點,于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜水腫充血,腋下有條索狀出血點,腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。下列何項最有助于確立診斷()
A.流行病學資料:流行季節(jié)、地區(qū)及鼠類接觸史
B.典型臨床表現(xiàn):頭痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血點
C.典型疾病分期:發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期
D.典型血象及尿液檢查改變:白細胞升高,血小板降低,有異常淋巴細胞,尿蛋白(+)
E.免疫學檢查:出血熱病毒抗體IgM陽性
5.單項選擇題女性,42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢:輕度貧血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,質(zhì)中,無壓痛。通過上述處理,癥狀消失,6個月后病人要獻血,為防止獻血傳播瘧疾,病人需服下列哪種藥物()
A.乙胺嘧啶
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶加伯氨喹
E.氯喹