多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬。患者不能站立，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。該患者檢查腰骶椎MRI提示，L3－5椎板缺損，棘突缺如，脊髓末端達L5水平，可見多根神經根突入囊內附著于囊壁，囊內見分隔狀，選擇手術時，下列操作正確的有？（）
A.直接經囊頸作環(huán)狀切口
B.擴大椎板切除，探查脊髓
C.切斷終絲及突入的神經根
D.不能分離神經根者，切斷神經根還納
E.不能分離者，令其自然附著于內壁
F.硬脊膜可以不縫合，關鍵縫合肌層及皮膚
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1.多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖?，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。該患者最可能的診斷有？（）
A.脊髓空洞征
B.先天性腦積水
C.脊膜膨出并脊髓栓系綜合征
D.脊膜脊髓膨出
E.脊柱裂
F.脊髓膠質瘤
G.脊柱側彎
2.多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖?，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。正常脊髓發(fā)育過程，下列敘述正確的有？（）
A.胚胎早期，脊髓在椎管內大致與椎管等長
B.胚胎20周時，脊髓末端在L2－L3平面
C.胚胎40周時，脊髓末端位于L3平面
D.嬰兒出生時，脊髓末端在L2－L3平面
E.嬰兒出生時，脊髓末端位于L1－L3平面
F.成年時，脊髓末端約在L1平面
G.成年時，脊髓末端約在L2－L3平面
3.多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖ⅲ荒芘佬?。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。有關脊髓脊膜膨出，下列說法正確的有？（）
A.多位于脊柱背側中線部位，腰骶段常見
B.膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸長
C.囊頸通暢較細，椎管內脊髓正常
D.囊內有脊髓及神經根附著
E.脊髓及神經根直接顯露于外
F.部分患者包塊表面瘢痕樣改變
G.透光試驗（＋）H.囊內見分隔的小房或小囊
4.多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖?，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。有關脊髓栓系綜合征，下列說法正確的有？（）
A.常有脊柱裂
B.脊髓發(fā)育畸形，局部瘢痕粘連
C.不能繼發(fā)脊髓空洞癥
D.可能伴有椎管內脂肪瘤
E.可能伴有椎管內畸胎瘤
F.可能伴有脊髓膠質瘤
G.終絲常正常
5.多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖?，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。有關脊膜膨出，下列說法錯誤的有？（）
A.脊膜囊多較廣
B.囊內充滿腦脊液
C.椎管內脊髓為正常結構
D.囊外表皮有疤痕樣改變
E.囊內可見神經根附壁
F.多位于脊柱背側中線部位
G.壓迫包塊前囟門膨隆