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多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬。患者不能站立，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。有關脊髓脊膜膨出，下列說法正確的有？（）

A.多位于脊柱背側中線部位，腰骶段常見
B.膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸長
C.囊頸通暢較細，椎管內脊髓正常
D.囊內有脊髓及神經根附著
E.脊髓及神經根直接顯露于外
F.部分患者包塊表面瘢痕樣改變
G.透光試驗（＋）H.囊內見分隔的小房或小囊

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1.多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖?，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。有關脊髓栓系綜合征，下列說法正確的有？（）

A.常有脊柱裂
B.脊髓發(fā)育畸形，局部瘢痕粘連
C.不能繼發(fā)脊髓空洞癥
D.可能伴有椎管內脂肪瘤
E.可能伴有椎管內畸胎瘤
F.可能伴有脊髓膠質瘤
G.終絲常正常

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2.多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖?，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。有關脊膜膨出，下列說法錯誤的有？（）

A.脊膜囊多較廣
B.囊內充滿腦脊液
C.椎管內脊髓為正常結構
D.囊外表皮有疤痕樣改變
E.囊內可見神經根附壁
F.多位于脊柱背側中線部位
G.壓迫包塊前囟門膨隆

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3.多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖?，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修補術適應癥？（）

A.脊髓外露，雙下肢非完全性癱瘓
B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤、畸胎瘤
C.囊壁破損，腦脊液瘺，并發(fā)嚴重腦膜炎
D.合并其他系統(tǒng)嚴重發(fā)育畸形
E.部分性雙下肢癱瘓，二便失禁
F.周身情況衰竭

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4.多項選擇題病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖?，不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修補術禁忌癥？（）

A.脊髓外露，神經損害嚴重，雙下肢癱瘓，二便失禁
B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤
C.囊壁破潰，腦脊液瘺，未發(fā)生腦膜炎
D.囊壁破潰，腦脊液瘺，并發(fā)嚴重腦膜炎
E.雙下肢部分性癱瘓、二便失禁
F.周身情況衰竭
G.合并其他嚴重先天性畸形

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5.多項選擇題 病歷摘要：患者女性，6歲，半年來感覺視力模糊，近10天出現(xiàn)反復頭痛，間有惡心嘔吐，精神轉差，查體：神志清楚，身高90cm，體重25Kg，血壓90/55mmHg，右眼視力4.6，左眼視力4.8，雙側視乳頭水腫，頸軟，伸舌居中，四肢肌張力正常，肌力5級，雙側Babinski征（－）。

該患者就診時，應作那些必要的檢查？（）

A.頭部X片
B.頭部CT
C.頭部MRI
D.全腦血管造影
E.雙側視野檢查
F.24小時尿鈉鉀
G.內分泌激素檢查
H.放射性核素掃描
I.尿比重測定

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