多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“活動(dòng)后心慌、氣短6年”來診。既往有咯血史。查體：T36.6℃，P85次/min，R24次/min，BP95/50mmHg?？诖綗o明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張。肺部聽診未聞及啰音。HR85次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)，三尖瓣聽診區(qū)可聞及Ⅳ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音。腹平軟，肝劍突下2cm，質(zhì)軟。雙下肢水腫。為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行的特殊檢查有（提示患者心電圖：電軸右偏，“肺型P波”。超聲心動(dòng)圖：右心房、右心室明顯增大，室間隔向左側(cè)移位，三尖瓣大量反流，左心室舒張末徑46mm，射血分?jǐn)?shù)0.50，估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓為116mmHg，瓣膜結(jié)構(gòu)正常。動(dòng)脈血?dú)夥治鯬O273.7mmHg，SO295.7%；胸部X線片：肺動(dòng)脈段突出，右心房、右心室增大，右側(cè)肋膈胸膜增厚，肺野未見鈣化及占位性病變。）（）

A.冠狀動(dòng)脈造影
B.肺功能檢查
C.肺通氣-血流灌注顯像
D.CTPA
E.肺血管造影
F.心臟MRI


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1.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“呼吸困難3h，逐漸加重”來診。患者于3h前胸部正中受到鈍性打擊。查體：BP90/70mmHg，呼吸淺促，端坐呼吸，頸靜脈充盈，煩躁不安。胸部X線片：心影中度增大。針對(duì)該患者目前病情，最首要進(jìn)行的是（提示患者就診后癥狀無緩解，心臟超聲心動(dòng)圖：大量心包積液。）（）

A.行胸部CT，進(jìn)一步明確診斷
B.行胸部MRI，進(jìn)一步明確診斷
C.行心導(dǎo)管檢查，進(jìn)一步明確診斷
D.行急診手術(shù)解除心臟壓塞
E.1h后再行超聲心動(dòng)圖，了解心包積液變化情況
F.1h后再行胸部X線檢查，了解心影變化