單項選擇題患者女,58歲,因“餐后胸骨后不適2年,2h前進食后突然出現(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐”來診?;颊甙l(fā)作時完全不能吞咽并有嘔血,量約200ml。既往史無特殊。查體:T36.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110/60mmHg。如手術治療,當前公認的外科治療重點是()

A.對疝解剖性修復
B.恢復食管下括約肌功能
C.疝囊內容物的還納
D.賁門復位
E.加固膈肌
F.固定


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1.多項選擇題年輕女性出現(xiàn)以下情況時,應首先懷疑大動脈炎的有()

A.一側脈搏減弱或消失
B.頸部聞及收縮期血管雜音
C.紅細胞沉降率增快
D.不明原因發(fā)熱,四肢脈搏異常
E.近期發(fā)生持續(xù)性高血壓,且四肢血壓相差懸殊

2.多項選擇題手術治療主動脈夾層,術后可能的主要并發(fā)癥有()

A.出血
B.昏迷、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
C.急性腎衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.吻合口假性動脈瘤

3.多項選擇題關于主動脈夾層的分期標準,敘述正確的有()

A.發(fā)病14d之內為急性期
B.發(fā)病l4~60d為亞急性期
C.發(fā)病60d以后為慢性期
D.慢性期患者病情不穩(wěn)定,病情極易突然變化,并發(fā)癥和死亡率極高
E.分期對臨床上決定治療方案和確定手術或介入治療的時機有一定的指導作用

4.多項選擇題主動脈弓部手術的腦保護技術包括()

A.選擇性腦灌注
B.冰帽降溫
C.應用糖皮質激素
D.腦脊液引流
E.CO2氣體覆蓋手術野

5.多項選擇題升主動脈瘤的手術指征有()

A.升主動脈瘤直徑>5.0cm,不論有無癥狀,均應手術治療
B.動脈瘤直徑在4.0~5.0cm,隨訪半年直徑增加超過0.5cm者
C.馬方綜合征或有遺傳家族史患者,升主動脈瘤直徑>4.5cm
D.主動脈瓣手術,升主動脈直徑>4.5cm,需同期置換升主動脈
E.主動脈瓣二葉式畸形合并升主動脈直徑>5.0cm