單項選擇題男,45歲,左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓、叩痛(+)。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī)紅細胞充滿HP,白細胞2~3/HP。B超發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。進一步的治療不包括()
A.輸尿管切開取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.輸尿管鏡下碎石
E.體外沖擊波碎石
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1.單項選擇題男,45歲,左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓、叩痛(+)。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī)紅細胞充滿HP,白細胞2~3/HP。B超發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。確診為左輸尿管中段結(jié)石,大小0.8cm,首選的急診治療為()
A.輸尿管切開取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.體外沖擊波碎石
2.單項選擇題男,45歲,左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓、叩痛(+)。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī)紅細胞充滿HP,白細胞2~3/HP。B超發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。為明確結(jié)石診斷應(yīng)做()
A.同位素腎圖
B.輸尿管鏡檢查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT
3.單項選擇題男,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,尿路平片可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時應(yīng)給予的治療是()
A.大量飲水,促使結(jié)石排出
B.體外沖擊波碎石
C.立即手術(shù)取石
D.輸尿管導(dǎo)管套石
E.用藥物解除絞痛癥狀
4.單項選擇題男,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,尿路平片可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水?;颊咧形魉幹委熀痛罅匡嬎盎顒雍蠼g痛解除,突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛,其原因是()
A.急性前列腺炎
B.結(jié)石在輸尿管壁間段
C.結(jié)石到膀胱
D.結(jié)石到尿道
E.尿道炎
5.單項選擇題男,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,尿路平片可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。對該患者應(yīng)采用哪種治療方法()
A.膀胱切開取石術(shù)
B.套石術(shù)
C.藥物排石
D.大量飲水等待自然排出
E.體外沖擊波碎石