多項選擇題患者男，50歲，驟發(fā)劇烈上腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1天?；颊哂诎l(fā)病當(dāng)天無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛，初起時覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，腹痛迅速波及全腹部，并轉(zhuǎn)成持續(xù)性、刀割樣劇烈疼痛，并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣。12小時前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高，遂來急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，未予治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史。查體：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染，全腹膨隆，伴明顯肌緊張及泛壓痛、反跳痛，移動性濁音（±），腸鳴音弱。輔助檢查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血鈣1.75mmol/L。臥位腹平片示腸管充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬。B超：肝回聲均勻，未發(fā)現(xiàn)異常病灶，膽囊7cm×3cm×21cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán)，回聲后有聲影，膽總管直徑0.9cm，胰腺形態(tài)失常，明顯腫大，尤其以胰頭、胰體明顯，胰周多量液性暗區(qū)，胰管增粗。該病人的診斷應(yīng)為（）。

A.急性彌漫性腹膜炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.膽囊炎
E.膽石癥
F.腎結(jié)石


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.多項選擇題患者男，50歲，驟發(fā)劇烈上腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1天?；颊哂诎l(fā)病當(dāng)天無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛，初起時覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，腹痛迅速波及全腹部，并轉(zhuǎn)成持續(xù)性、刀割樣劇烈疼痛，并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣。12小時前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高，遂來急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，未予治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史。查體：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染，全腹膨隆，伴明顯肌緊張及泛壓痛、反跳痛，移動性濁音（±），腸鳴音弱。輔助檢查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血鈣1.75mmol/L。臥位腹平片示腸管充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬。B超：肝回聲均勻，未發(fā)現(xiàn)異常病灶，膽囊7cm×3cm×21cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán)，回聲后有聲影，膽總管直徑0.9cm，胰腺形態(tài)失常，明顯腫大，尤其以胰頭、胰體明顯，胰周多量液性暗區(qū)，胰管增粗。應(yīng)進(jìn)行的治療是（）。

A.密切觀察病情，有感染征象時，可手術(shù)探查
B.立即剖腹探查
C.適當(dāng)應(yīng)用抗生素及生長抑素類制劑
D.大劑量應(yīng)用抗生素
E.禁食，胃腸減壓
F.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

5.多項選擇題患者男，35歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時后來院就診。檢查：生命體征平穩(wěn)，腹部平坦，全腹壓痛及反跳痛，腹肌緊張呈板狀腹，移動性濁音可疑。常見的處理辦法是（）。

A.禁食、胃腸減壓
B.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察1周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查
E.觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查
F.加強(qiáng)營養(yǎng)支持

最新試題

患者目前的診斷可能為（）。

題型：多項選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn)，應(yīng)如何處理（）。

題型：多項選擇題

提示：2周后病人突然腹痛加重，陰道大量流血，排出一肉樣組織，查T36．7℃，P126次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，宮口可容一指，頸管內(nèi)可捫及組織，子宮如孕40天大小，有壓痛，血紅蛋白85g／L，此時該病人診斷是（）。

題型：多項選擇題

對于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后，一般認(rèn)為怎么樣（）。

題型：多項選擇題

最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）。

題型：單項選擇題

如果患者身高160cm，體重75kg，空腹血糖8．3mmol/L，早餐后2小時血糖11．9mmol/L，尿微量白蛋白排泄率為15ug/min，眼底熒光造影提示有微血管瘤，出血并有軟性滲出，下列哪種（或哪幾種）治療方案可以考慮選用（）。

題型：多項選擇題

以下哪個（或哪幾個）指標(biāo)或檢查，有必要每年復(fù)查1次（）。

題型：多項選擇題

患者身高160cm，體重75kg，該患者治療好轉(zhuǎn)后，以下哪種（或哪幾種）藥物可以考慮給患者長期服用（）。

題型：多項選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間，血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種（或哪幾種）變化（）。

題型：多項選擇題

結(jié)合該病例，下列敘述正確的是（）。

題型：多項選擇題