單項選擇題患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采取()
A.切痂植皮手術(shù)
B.神經(jīng)血管探查術(shù)
C.暴露療法
D.包扎療法
E.切開減張術(shù)
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1.單項選擇題男性,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,病人出現(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。需緊急進(jìn)行的處理是()
A.抗休克治療
B.繼續(xù)觀察
C.抗感染
D.立位腹平片
E.B超
2.單項選擇題男性,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,病人出現(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計出血量很可能為()
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.700~800ml
E.大于800ml
3.單項選擇題男,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃,輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h以上,逐漸減少至25ml/h以下,患者神志清楚。經(jīng)補液仍不見好轉(zhuǎn)。首先考慮()
A.補液量不足
B.酸堿失衡未糾正
C.毒血癥
D.敗血癥
E.急性腎衰竭
4.單項選擇題男性,60歲。腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,有上腹壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯。血象WBC3.5×10/L,NO.85。血、尿淀粉酶正常。血小板低的原因可能是()
A.脾功能亢進(jìn)
B.血小板消耗過多
C.肝功能障礙
D.骨髓抑制
E.藥物反應(yīng)
5.單項選擇題男性,60歲。腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,有上腹壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯。血象WBC3.5×10/L,NO.85。血、尿淀粉酶正常。此時患者合并有()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.神經(jīng)源性休克
E.感染性休克患者血小板計數(shù)復(fù)查2次均在50×10/L左右,但無皮膚出血點及消化道出血。