患者男,35歲,一天前進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉,便血,發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點(diǎn),呈對(duì)稱性分布,伴瘙癢,同時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿,呈洗肉水樣,無水腫及尿量減少。
假設(shè)檢查回報(bào)示血常規(guī):HGB135gL,WBC5.3×109/L,PLT178×109/L,尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞200個(gè)/HP,凝血指標(biāo)正常,抗核抗體系列均陰性,肝炎病毒標(biāo)志物陰性。彩超示雙腎大小正常,泌尿系統(tǒng)未見結(jié)石影像。該患者最可能的臨床診斷是()
A.腎結(jié)石
B.急進(jìn)性腎炎
C.狼瘡性腎炎
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.DIC
F.紫癜性腎炎
G.急性腎小球腎炎
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A.淋巴瘤
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.骨結(jié)核
D.狼瘡性腎炎
E.白血病
F.血管炎腎損害
G.肝硬化
H.骨轉(zhuǎn)移瘤
A.IgA型
B.IgD型
C.IgG型
D.IgE型
E.輕鏈型
F.非分泌型
G.雙克隆型
A.腎穿刺活檢
B.骨髓穿刺
C.雙腎彩超
D.抗核抗體系列
E.ANCA
F.肝膽脾彩超
G.免疫球蛋白測(cè)定
A.甲強(qiáng)龍沖擊
B.血漿置換
C.MP方案化療
D.充分飲水,保持足夠的尿量
E.腎移植
F.手術(shù)治療
G.半量強(qiáng)的松聯(lián)合驍悉
H.防治高鈣血癥
A.別嘌醇
B.秋水仙堿
C.吲哚美辛
D.苯溴馬隆
E.糖皮質(zhì)激素
F.磺吡酮
G.丙磺舒
最新試題
首先考慮的診斷是()
該患者目前可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)()
該患者腦脊液細(xì)胞數(shù)250×106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。便常規(guī)未見異常。下列哪種診斷可能性最大()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步完善哪些項(xiàng)檢查()
若患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,哪些措施的應(yīng)用適當(dāng)且有效()
患者骨髓象回報(bào)骨髓增生極度活躍,淋巴系異常增生。印象診斷ALL-L2。免疫分型:異常淋系表型。可能為T淋巴細(xì)胞白血病。下一步治療為()
該病出現(xiàn)下列哪種情況考慮手術(shù)治療()
該患者若血常規(guī):Hb65g/L,血?dú)夥治觯簆H7.50,血清鉀2.7mmol/L,血漿氨170μmol/L,可采取下列哪些治療()
該患者病程中突然出現(xiàn)腰痛,尿少,右腎區(qū)叩痛明顯,伴血尿,此時(shí)應(yīng)考慮患者出現(xiàn)哪些并發(fā)癥()
下列哪些情況對(duì)甲亢診斷有意義()