單項選擇題男,31歲,司機,開車時緊急剎車,被方向盤擠壓上胸部。體查:頭頸、上胸部皮膚發(fā)紺,有點狀出血,口腔粘膜及眼結(jié)膜淤血,血壓115/75mmHg,無明顯呼吸困難,雙肺呼吸音稍低弱,無干、濕啰音。應(yīng)采取的主要治療措施是()
A.鎮(zhèn)靜止痛,保守治療
B.胸帶加壓包扎及肋間神經(jīng)阻滯
C.應(yīng)用止血劑
D.胸穿或閉式胸膜腔引流術(shù)
E.剖胸探查術(shù)
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1.單項選擇題男性,25歲,左胸刀傷半小時送到急診室。煩躁不安,四肢濕冷、面色蒼白、呼吸困難,脈搏細速,頸靜脈充盈,心音低遠,血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。既有診斷價值又有治療作用的措施是()
A.血液CK-MB
B.胸X線片
C.超聲心動圖
D.心包腔穿刺
E.胸穿或胸腔閉式引流
2.單項選擇題男性,25歲,左胸刀傷半小時送到急診室。煩躁不安,四肢濕冷、面色蒼白、呼吸困難,脈搏細速,頸靜脈充盈,心音低遠,血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。如診斷明確,應(yīng)選下列哪項救治措施()
A.快速輸血輸液
B.左胸腔穿刺
C.氣管插管機械通氣
D.左胸閉式引流
E.立即轉(zhuǎn)送手術(shù)室
3.單項選擇題男性,25歲,左胸刀傷半小時送到急診室。煩躁不安,四肢濕冷、面色蒼白、呼吸困難,脈搏細速,頸靜脈充盈,心音低遠,血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。上述救治過程中心跳驟停,如何搶救()
A.輸血
B.升壓藥
C.胸外心臟按壓
D.胸外電除顫
E.急診室剖胸術(shù)
4.單項選擇題女性,1歲半,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)不良,胸骨左緣2-3肋間可聞Ⅱ級SM,上肢血壓120/80mmHg,下肢血壓50/40mmHg,足背動脈搏動弱此癥的初步印象是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.主動脈縮窄
D.肺動脈縮窄
E.功能性心臟雜音
5.單項選擇題男性,出生5天,因生后即有青紫來診。查體:新生兒貌,中度紫紺,呼吸促,心臟雜音不明顯。超聲心動圖檢查示心房正位,心室右袢,主動脈位于右前方,起自右室,肺動脈位于左后方,起自左室,房間隔中部回聲脫失5mm,室間隔完整,于主動脈弓降部可見一管道與肺動脈相通此癥最適宜的手術(shù)時機是()
A.立即
B.1個月齡
C.半歲
D.1歲
E.3歲
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